電解質と体液/pH調節の重要性/腎臓におけるpHの調節

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HCO3-の再吸収

血しょうがアシドーシス(により酸血症)に陥ると,HCO3-の再吸収はろ過量の100%まで亢進し,尿中排泄はゼロになります.


逆に,血しょうがアルカローシス(によりアルカリ血症)に傾くと,HCO3-の再吸収は低下し,ろ過量の98%となり,ろ過量の2%が尿中に排泄されます.HCO3-はアルカリ性物質であるため,HCO3-の排泄は,アルカローシス(によるアルカリ血症)の是正となります.


水素イオンの分泌<

酸の実体である水素イオン(H+)の分泌は,アシドーシス(による酸血症)に陥った際,NH4+の排泄は増大します.逆にアルカローシス(によるアルカリ血症)に陥った場合,H+分泌は減少します.


 アルカローシス(による
アルカリ血症)に対する腎臓の調節
正常時アシドーシス(による酸血症)に
対する腎臓の調節
HCO3-排泄(mEq/日)8010
滴定酸排泄(mEq/日)02040
NH4+排泄
(mEq/日)
040160


Challenge Quiz

1.

血漿がアシドーシスにより酸血症に陥ると、HCO3-の再吸収は  亢進 低下 する。

2.

血漿がアシドーシスにより酸血症に陥ると、HCO3-の尿中排泄は  亢進 低下 する。

3.

血漿がアルカローシスによりアルカリ血症に陥ると、HCO3-の再吸収は  亢進 低下 する。

4.

血漿がアルカローシスによりアルカリ血症に陥ると、HCO3-の尿中排泄は  亢進 低下 する。

5.

HCO3-はアルカローシス(によるアルカリ血症)を是正できるほど排泄されることは  ない ある .

6.

NH4+は呼吸性アシドーシス(による酸血症)の際.排泄されるが.正常時には排泄されていない.  .

7.

アシドーシスにより酸血症に陥った際.尿細管におけるNH4+の分泌は. 増大 減少 する .

8.

アシドーシスにより酸血症に陥った際.腎臓からのNH4+の排泄は. 増大 減少 する .

9.

アルカローシスによりアルカリ血症に陥った際.尿細管におけるNH4+の分泌は. 増大 減少 する .

10.

アルカローシスによりアルカリ血症に陥った際.腎臓からのNH4+の排泄は. 増大 減少 する .