電解質と体液/代償作用/データの読み方/代謝性アシドーシスにおける第3歩

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POINT!


第5章で述べたように、代謝性アシドーシスの際、H+の増大とCO2の増大の両者の刺激のため、肺機能(換気)は大きく増大し、CO2は大きく減少します。


    HCO3-の(正常値=24 mEq/Lからの)減少量×(1〜1.3)

=CO2の(正常値=40 mmHgからの)減少量


と経験的に言われています。CO2の減少量が上式の予想値を超える場合、単純な代謝性アシドーシスに加え、CO2を増減させる別の病態が示唆されます。


02690.jpg


Challenge Quiz

1.

pH.~7.15、HCO3-.~6 mEq/L、CO2.~25 mm Hgの血液検査データと整合性のある病態は 代謝性. 呼吸性 アシドーシス. アルカローシス である.さらに.~肺機能が  亢進する病態が合併している. 異常をきたしていると思わせるデータはない.低下する病態が合併している .

pH.~7.08、HCO3-.~3 mEq/L、CO2.~15 mm Hgの血液検査データと整合性のある病態は 代謝性. 呼吸性 アシドーシス. アルカローシス である.さらに.~肺機能が 亢進する病態が合併している.異常をきたしていると思わせるデータはない. 低下する病態が合併している .

pH.~7.13、HCO3-.~7 mEq/L、CO2.~10 mm Hgの血液検査データと整合性のある病態は 代謝性. 呼吸性 アシドーシス. アルカローシス である.さらに.~肺機能が  亢進する病態が合併している. 異常をきたしていると思わせるデータはない. 低下する病態が合併している .