血液・骨髄・リンパ系/血小板・血液凝固系/病態生理/血小板数・機能の低下/特発性血小板減少性紫斑病
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POINT!
| 血小板に対する自己抗体による血小板数の低下 |
| 血小板数 | 検査による出血時間 | PT時間 | APTT時間 | 症状 |
|---|---|---|---|---|
| ↓ | ↑ | ± | ± | 皮下出血（紫斑），歯肉出血，鼻出血，性器出血 |
血小板に対する自己抗体のために,血小板が破壊されて減少します.これにより,「検査による出血時間」は延長します.血小板数減少による出血傾向は表皮，粘膜など表層に多く，特発性血小板減少性紫斑病 idiopathic (immunological) thrombocytopenic purpura (ITP)でも紫斑（青あざ）を呈します．凝固因子に異常はないので,PT時間（外因系）,APTT時間（内因系）は正常範囲内です.
Challenge Quiz
1.
特発性血小板減少性紫斑病(idiopathic (immunological) thrombocytopenic purpura.ITP) では. 血小板の異常凝集による血栓が生じ、血小板が減少する 自己抗体により血小板が減少する 血小板の接着因子が欠損する 血管のコラーゲン異常のために血小板粘着能が低下する (欠乏・消費などで)第II因子の機能が低下する (欠乏・消費などで)第VII因子の機能が低下する (欠乏・消費などで)第VIII因子の機能が低下する (欠乏・消費などで)第IX因子の機能が低下する (欠乏・消費などで)第X因子の機能が低下する 凝固系の亢進による血栓が生じ、凝固系が減少する 。
2.
特発性血小板減少性紫斑病(idiopathic (immunological) thrombocytopenic purpura.ITP)では.血小板数は 増える 減る 変わらない .検査による出血時間は 延長する 短縮する 正常である .プロトロンビン(PT)時間は 延長する 短縮する 正常である .活性化部分トロンボプラスチン時間(APTT)は 延長する 短縮する 正常である .