呼吸/呼吸疾患/肺胞気動脈血酸素分圧較差

POINT!

低酸素血症においては、肺胞気動脈血酸素分圧較差を検討することが診断に有用である。

＜意義＞
低酸素血症で肺胞気動脈血酸素分圧較差が大きいと、拡散（肺胞におけるガス交換）障害などが考えられる。
低酸素血症で肺胞気動脈血酸素分圧較差が正常であれば、肺胞低換気、吸入酸素濃度の低下などが考えられる。

＜計算方法＞
室内気吸入状態で、最も簡単に書くと
150 - PaCO₂/0.8 - PaO₂ (mmHg)
で求めることができる。
室内気吸入でない場合、 713 * 吸入酸素比率 - PaCO₂/0.8 - PaO₂ (mmHg)

＜正常値＞
15 mmHg以下が正常。

Challenge Quiz

1.

拡散（肺胞におけるガス交換）障害があると、肺胞気動脈血酸素分圧較差は拡大 する あまりしない  正解!。

2.

肺胞低換気があると、肺胞気動脈血酸素分圧較差は拡大 する あまりしない  正解!。

3.

吸入酸素濃度が低下していると、肺胞気動脈血酸素分圧較差は拡大 する あまりしない  正解!。

4.

吸入酸素濃度が低下していると、肺胞気動脈血酸素分圧較差は拡大 する あまりしない  正解!。

5.

室内気吸入でPaCO₂ 45 Torr、PaO₂ 75 Torrの場合、肺胞気動脈血酸素分圧較差は拡大 している あまりしていない  正解!。

6.

室内気吸入でPaCO₂ 40 Torr、PaO₂ 90 Torrの場合、肺胞気動脈血酸素分圧較差は拡大 している あまりしていない  正解!。