内分泌系/第4章:下垂体前葉ホルモン、その1/糖質コルチコイド(副腎皮質ホルモン)/クッシング症候群/メチラポン/副腎皮質腺腫
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副腎皮質腫瘍により副腎皮質ホルモンcortisolの分泌、血中濃度、代謝は亢進し、尿中には多くの17-OHCSが排泄されている。負のフィードバックにより下垂体からのACTH分泌は低下しているが、副腎皮質腫瘍からのcortisol分泌は低下しない。
メチラポンは副腎皮質腫瘍には作用しない。そのため、尿中17-OHCS排泄の量は、メチラポン投与前と同レベルである。「メチラポンによる尿中17-OHCS排泄の増大」はみとめられない。
Challenge Quiz
1.
副腎皮質腺腫では、尿中17-OHCS排泄の量は 低下している 正常人と同レベルである 増大している 。
2.
副腎皮質腺腫では、メチラポン試験により、尿中への17-OHCS排泄は 不変である 増大する 抑制される 。