POINT!
FlowVolumeRestrictive.jpg

(肺線維症などの)拘束性障害では、肺活量(呼気量)が低下し、 フローボリューム曲線の横軸方向が短縮します。それにともなってフローボリューム曲線全体が、同じ形で小さくなります。そのため、最大呼息速度(初期のピーク)も低下します。

POINT!
FlowVolumeUpperAirwayObstruction.jpg

呼息において<最初>に流出する呼気は上気道、気管、気管支などの太い気道を通った呼気です。 フローボリューム曲線における初期のピーク(最大呼息速度)は太い気道を通る呼気の流速となります。

そのため、上気道、気管、気管支などの太い気道の閉塞では、そのピーク(最大値)が低値となり、フローボリューム曲線の上部が「頭打ち」になります。

POINT!
FlowVolumeLowerAirwayObstruction.jpg

呼息において初期のピークの後に流出する呼気は、肺胞管など末梢の細い気道を通った呼気です。 フローボリューム曲線における初期のピークの後の下降部分は、細い気道を通る呼気の流速となります。

そのため、フローボリューム曲線における下降部分は、肺胞管など末梢の細い気道の閉塞により低下します。閉塞が重症になると、ピーク(最大値)も低下します。

Challenge Quiz

1. 図の赤いフローボリューム曲線では 拘束性障害 上気道、気管、気管支などの太い気道の閉塞 末梢の細い気道の閉塞 が疑われる。
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2. 図の赤いフローボリューム曲線では 拘束性障害 上気道、気管、気管支などの太い気道の閉塞 末梢の細い気道の閉塞 が疑われる。
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3. 図の赤いフローボリューム曲線では 拘束性障害 上気道、気管、気管支などの太い気道の閉塞 末梢の細い気道の閉塞 が疑われる。
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