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動画 1. 図の*印の血管は、 肺動脈 肺静脈 大動脈 大静脈  正解!である。 2. 図の*印の血管は、 肺動脈 肺静脈 大動脈 大静脈  正解!である。 3. 図の*印の血管は、 肺動脈 肺静脈 大動脈 大静脈  正解!である。 4. 図の*印の血管は、 肺動脈 肺静脈 大動脈 大静脈  正解!である。

1. 他方より酸素(O2)が多く、二酸化炭素(CO2)が少ない 動脈血 静脈血  正解!が 大動脈 大静脈  正解!に流れている。 2. 他方より酸素(O2)が少なく、二酸化炭素(CO2)が多い 動脈血 静脈血  正解!が 大動脈 大静脈  正解!に流れている。 3. 他方より酸素(O2)が多く、二酸化炭素(CO2)が少ない

POINT! 刺激伝導系の作用-１ 動画と音声での説明 洞房結節はペースメーカとして機能しています。すなわち、心拍数を決めています。 洞房結節に活動電位が、ゆっくりと発生している場合、心拍数もゆっくりです。洞房結節に活動電位が、速く発生している場合、心拍数も速いのです。 刺激伝導系の作用-２ また、ペ

POINT! 動画と音声での説明 外呼吸のステップの通り、肺では酸素が取り込まれ、二酸化炭素が排出されます。 そのため、肺動脈には、動脈血と比べて酸素が少なく、二酸化炭素が多い静脈血が流れています。 また、肺静脈には、静脈血と比べて酸素が多く、二酸化炭素が少ない動脈血が流れています。 1. 肺動脈には、

左心室 大動脈 (筋など、肺以外の臓器の)毛細血管 大静脈 右心房 右心室 肺動脈  正解!, 肺静脈 左心房 左心室 大動脈 (筋など、肺以外の臓器の)毛細血管 大静脈 右心房 右心室 肺動脈  正解!, 肺静脈 左心房 左心室 大動脈 (筋など、肺以外の臓器の)毛細血管 大静脈 右心房 右心室 肺動脈

POINT! 動画と音声での説明 心室筋が弛緩していると、心室内圧は低く、心室筋が収縮すると、心室内圧は上昇し、高くなります。再び弛緩すると、心室内圧は低下し、低くなります。 1. 心室筋が弛緩していると、心室内圧は 低下 上昇  正解!する。 2. 心室筋が弛緩していると、心室内圧は 低下 上昇  正解

POINT! 動画と音声での説明 これは、横から見ている図です。そのため、指さしているのは液面であり、その高さは圧を示しています。高いほど圧が高く、低いほど圧は低いのです。 （当たり前ですが）弁の先にある圧（左図の液面の高さ）は、弁を閉じる力になります。 逆に、（当たり前ですが）弁の手前にある圧（左

POINT! 動画と音声での説明 弁の手前の圧が、弁の先の圧よりも低い場合、弁は閉じています。弁を開く圧が、弁を閉じる圧よりも弱いからです。 弁の手前の圧が、弁の先の圧よりも高い場合、弁は開いています。弁を開く圧が、弁を閉じる圧よりも強いからです。 1. 弁の手前の圧が、弁の先の圧よりも低い場合、弁は

POINT! P波は、心房が脱分極（収縮開始）している際の心臓ベクトルループ（という電気）により出現します。 QRS波は、心室が脱分極（収縮開始）している際の心臓ベクトルループ（という電気）により出現します。 T波は、心室が再分極（収縮終了）している際の心臓ベクトルループ（という電気）により出現します。

POINT! 動画と音声での説明 心室が収縮している（心室筋が赤い）時、心室内圧は多くの場合、高く、心房内圧を上回り、房室弁は閉じ、房室間の血流はありません。 1. 心室内圧が心房内圧より高いとき、房室弁は 開いている 閉じている  正解!。 2. 心室内圧が心房内圧より高いとき、房室弁は 開いている

POINT! 動画と音声での説明 心室が収縮している（心室筋が赤い）時、心室内圧は多くの場合、高く、動脈圧を上回り、動脈弁は開き、心室から動脈へ血液が流れます。 1. 心室内圧が動脈圧より高いとき、動脈弁は 開いている 閉じている  正解!。 2. 心室内圧が動脈圧より高いとき、動脈弁は 開いている

前のステップにおける、分岐の記載により、大動脈と毛細血管との違いは、下記のようにまとめられます。 1. 断面積の総和が小さいことは、 大動脈 毛細血管  正解!の特徴である。 2. 断面積の総和が小さいことは、 大動脈 毛細血管  正解!の特徴である。 3. 血流が速いことは、 大動脈 毛細血管  正解

POINT! 動画と音声での説明 充満期は、心室が弛緩していて、心室内圧が心房内圧よりも低い時期です。 そのため、房室弁の手前にあり開く圧である心房内圧が、房室弁の先にあり閉じる圧である心室内圧よりも高く、房室弁は開いています。心房から心室に血流があります。また、動脈の手前にあり開く圧である心室内圧

POINT! 動画と音声での説明 心室が弛緩している（心室筋が青い）時、心室内圧は多くの場合、低く、心房内圧を下回り、房室弁は開き、心房から心室へ血流があります。 1. 心室内圧が心房内圧より低いとき、房室弁は 開いている 閉じている  正解!。 2. 心室内圧が心房内圧より低いとき、房室弁は 開いている

心臓は基本的に、円錐形をしている。 その先端（心尖部）は心臓の左、前、下方向部分である。 その底面（心底部、心基部）は心臓の右、後、上方向部分である。 1. 心尖部は心臓の 上 下  正解!方向部分である。 2. 心尖部は心臓の 上 下  正解!方向部分である。 3. 心尖部は心臓の 左 右  正解

POINT! 動画と音声での説明 肺へ行く血液も、筋（など、肺以外の臓器）へ行く血液も、動脈を通って、心臓を出ます。 動画と音声での説明 肺からも、筋（など、肺以外の臓器）からも、血液は静脈を通って、心臓に戻ります。 1. 心臓を出る血液は、 動脈 静脈  正解!を通る。 2. 心臓に戻る血液は、 動脈

右心房と右心室の間は、三枚の弁膜からなる三尖弁によって、左心室と左心房の間は、僧帽弁(二尖弁)によって隔てられています。これらを房室弁といいます。左心室と大動脈の間には大動脈弁、右心室と肺動脈の間には肺動脈弁があり、両者を動脈弁といいます。各弁は心房から心室、心室から動脈への流れは許しますが、その逆流は阻止する方向にあります。

POINT! 動画と音声での説明 駆出期は、心室が収縮し、心室内圧が動脈圧よりも高い時期です。 そのため、房室弁の手前にあり開く圧である心房内圧が、房室弁の先にあり閉じる圧である心室内圧よりも低く、房室弁は閉じています。また、動脈弁の手前にあり開く圧である心室内圧は、動脈弁の先にあり閉じる圧である動

POINT! 動画と音声での説明 心室が弛緩している（心室筋が青い）時、心室内圧は多くの場合、低く、動脈圧を下回り、動脈弁は閉じ、心室・動脈間の血流はありません。 1. 心室内圧が動脈圧より低いとき、動脈弁は 開いている 閉じている  正解!。 2. 心室内圧が動脈圧より低いとき、動脈弁は 開いている

POINT! 1. 心臓の壁は 1 2 3 4 5  正解!層になっている。 2. 心臓の壁は 1 2 3 4 5  正解!層になっている。

POINT! 動画と音声での説明 弛緩期は、心室が弛緩し、心室内圧が低下し、動脈圧よりも低い時期です。 そのため、房室弁の手前にあり開く圧である心房内圧が、房室弁の先にあり閉じる圧である心室内圧よりも低く、房室弁は閉じています。また、動脈弁の手前にあり開く圧である心室内圧は、動脈弁の先にあり閉じる圧

POINT! 動画と音声での説明 肺循環では、肺動脈が心臓から出て、肺の毛細血管まで枝分かれし、ふたたび合流して肺静脈となり、心臓へもどります。 1. 肺循環では、 大動脈 肺動脈  正解!が心臓から出る。 2. 肺循環では、 大静脈 肺静脈  正解!が心臓へもどる。肺循環では、 大動脈 肺動脈  正解!が心臓から出る。

心周期のまとめクイズです。 動画での説明： 画像の上で右クリックして表示されるメニューからループを左クリックすることでチェックを入れてから再生するのがお勧めです。 1. これは 充満期 緊張期(等容性収縮期) 駆出期 弛緩期(等容性弛緩期)  正解!のイラストである。 2. これは 充満期 緊張期(等容性収縮期)

動画と音声での説明 体循環では、大動脈が心臓から出て、筋（など、肺以外の臓器）の毛細血管まで枝分かれし、ふたたび合流して大静脈となり心臓へもどります。 1. 体循環では、 大動脈 肺動脈  正解!が心臓から出る。 2. 体循環では、 大静脈 肺静脈  正解!が心臓へもどる。 3. 体循環では、 大動脈 肺動脈

POINT! 動画と音声での説明 内呼吸のステップ の通り、筋（など、肺以外の臓器）では酸素が消費され、二酸化炭素が生成されます。 そのため、大動脈には、静脈血と比べて酸素が多く、二酸化炭素が少ない動脈血が流れています。 また、大静脈には、動脈血と比べて酸素が少なく、二酸化炭素が多い静脈血が流れています。

POINT! 動画と音声での説明 肺動脈は、右心から出ます。そして、肺静脈は、左心へもどります。 1. 肺動脈は、 右心 左心  正解!から出る。 2. 肺静脈は、 右心 左心  正解!へもどる。 3. 肺動脈は、 右心 左心  正解!から出る。 4. 肺静脈は、 右心 左心  正解!へもどる。 5

POINT! 動画と音声での説明 緊張期は、心室が収縮し、心室内圧が上昇し、心房内圧よりも高い時期です。 そのため、房室弁の手前にあり開く圧である心房内圧が、房室弁の先にあり閉じる圧である心室内圧よりも低く、房室弁は閉じています。心房から心室に血流はありません。また、動脈弁の手前にあり開く圧である心

POINT! 動画と音声での説明 右心室と肺動脈との間にある弁は、右心室から肺動脈へは、弁が開いて、血液を流します。 しかし、肺動脈から右心室へは、弁が閉じて、血液を流しません。 1. 右心室と肺動脈との間にある弁は、右心室から肺動脈へ、血液を 流す 流さない  正解!。 2. 肺動脈と右心室との間にある弁は、肺動脈から右心室へ、血液を

左心から 大動脈 肺動脈  正解! を通って、 肺循環 体循環  正解! が始まる。 2. 右心から 大動脈 肺動脈  正解! を通って、 肺循環 体循環  正解! が始まる。 3. 左心に 大静脈 肺静脈  正解! を通って血液が戻り、 体循環 肺循環  正解! が終る。 4. 右心に 大静脈 肺静脈

POINT! 動画と音声での説明 左心室は、左心房から血液を受け取ります。また、大動脈とつながっていて、筋（など、肺以外の臓器）へ血液を送ります。 1. 左心室は、 肺静脈 大動脈 大静脈 肺動脈 左心房 右心房 右心室  正解!から血液を受け取る。 2. 左心室は、 肺静脈 大動脈 大静脈 肺動脈

POINT! 動画と音声での説明 右心房と右心室との間にある弁は、右心房から右心室へは、弁が開いて、血液を流します。 しかし、右心室から右心房へは、弁が閉じて、血液を流しません。 1. 右心房と右心室との間にある弁は、右心房から右心室へ、血液を 流す 流さない  正解!。 2. 右心室と右心房との間にある弁は、右心室から右心房へ、血液を

POINT! 動画と音声での説明 左心室と大動脈との間にある弁は、左心室から大動脈へは、弁が開いて、血液を流します。 しかし、大動脈から左心室へは、弁が閉じて、血液を流しません。 1. 左心室と大動脈との間にある弁は、左心室から大動脈へ、血液を 流す 流さない  正解!。 2. 大動脈と左心室との間にある弁は、大動脈から左心室へ、血液を

POINT! 動画と音声での説明 左心房と左心室との間にある弁は、左心房から左心室へは、弁が開いて、血液を流します。 しかし、左心室から左心房へは、弁が閉じて、血液を流しません。 1. 左心房と左心室との間にある弁は、左心房から左心室へ、血液を 流す 流さない  正解!。 2. 左心室と左心房との間にある弁は、左心室から左心房へ、血液を

POINT! 動画と音声での説明 左心房は、肺静脈とつながっています。そのため、動脈血を受け取ります。また、左心室へ血液を送ります。 1. 左心房は、 肺静脈 大動脈 大静脈 肺動脈 左心室 右心房 右心室  正解!から血液を受け取る。 2. 左心房は、 肺静脈 大動脈 大静脈 肺動脈 左心室 右心房

POINT! 動画と音声での説明 大動脈は、左心から出ます。そして、大静脈は、右心へもどります。 生命科学では、臓器の図は、向き合った方向で示されることが多い のです。 1. 大動脈は、 右心 左心  正解!から出る。 2. 大静脈は、 右心 左心  正解!へもどる。 3. 大動脈は、 右心 左心  正解

POINT! 動画と音声での説明 右心室は、右心房から血液を受け取ります。また、肺動脈とつながっていて、肺へ血液を送ります。 1. 右心室は、 肺静脈 大動脈 大静脈 肺動脈 左心房 左心室 右心房  正解!から血液を受け取る。 2. 右心室は、 肺静脈 大動脈 大静脈 肺動脈 左心房 左心室 右心房

POINT! 動画と音声での説明 右心房は、大静脈とつながっています。そのため、静脈血を受け取ります。また、右心室へ血液を送ります。 1. 右心房は、 肺静脈 大動脈 大静脈 肺動脈 左心房 左心室 右心室  正解!から血液を受け取る。 2. 右心房は、 肺静脈 大動脈 大静脈 肺動脈 左心房 左心室

体  正解!循環である。 6. 図の*印の循環は、 肺 体  正解!循環である。 7. 心臓を出て、筋(など、肺以外の臓器)へ行き、再び心臓に戻ってくる循環を 体循環 肺循環  正解!という。 動画 8. 心臓を出て、肺へ行き、再び心臓に戻ってくる循環を 体循環 肺循環  正解!という。 動画

1回の心拍に代表的な波が5つあります。順にP波、Q波、R波、S波、T波です。（通常、ぴーは、きゅーは、あーるは、えすは、てぃーは、と読みます）。 Q波、R波、S波をまとめてQRS波、と言うこともあります。どの波も常に出現しているとは限りません。 最初の小さい波がP波です。次の、幅が狭く高さ（深さ）の

POINT! 動画と音声での説明 1. 冠状動脈は 1 2 3  正解!本ある。 2. 冠状動脈は 上行大動脈 大動脈弓 胸部大動脈 上大静脈  正解!からでている。

左心からでた血液（安静時は成人で約５リットル/分）は、主に、下記のように分布する。 脳：15% 心臓（冠状動脈）：5% 腎臓：25% 肝臓（門脈，肝動脈の合計）：25% 皮膚、骨、筋：30% 1. 安静時、心臓からの血液拍出量の 5 15 25 30  正解!%が、心臓(冠状動脈)を還流する。 2.

POINT! 最高血圧と収縮期圧とは同義語です。最低血圧と拡張期圧とは同義語です。 1. 平均血圧とは、拡張期圧 + -  正解!脈圧(収縮期圧-拡張期圧)×　 1/4 1/3 1/2 2/3 3/4  正解!である。 2. 平均血圧とは、拡張期圧 + -  正解!脈圧(収縮期圧-拡張期圧)×　 1/4

POINT! Q波、R波、S波は極性（上向き、下向き）が決まっています。 Q波は陰性（下向き） R波は陽性（上向き） S波は陰性（下向き） これは定義であり、特に理由などありません。 1. 心電図のQ波は 陰性波 陽性波  正解! である。 2. 心電図のR波は 陰性波 陽性波  正解! である。 3

作用がある。 6. 心臓のペースメーカ作用などがある特殊心筋には、 ポンプ ペースメーカ  正解!作用がある。 7. 刺激伝導系を構成する細胞は、 神経 心筋  正解!細胞である。 8. 刺激伝導系を構成する細胞は、 神経 心筋  正解!細胞である。

大動脈は分岐をくりかえし、細動脈となり、さらに分岐して毛細血管となります。どの分岐においても、血管の直径は小さくなりますが、分岐後の血管断面積の和は、分岐前の断面積よりも大きくなります。毛細血管の総断面積は、上行大動脈よりも約1,000倍ほど大きい。 これらの特徴のため、血流は大動脈で速く、毛細血管

動画と音声での説明 （図上段）動脈硬化症の動脈壁には、弾性がありません。 心室が収縮して、血液が駆出されると、動脈壁が血液により内側から押され、血圧が上昇します。血圧があるので、毛細血管にも血流はあります。動脈壁に弾性がないため、動脈は拡大しません。拡大しないため、収縮期血圧は高いままです。 （図下

POINT! 動画と音声での説明 （図上段）正常な動脈壁には、輪ゴムのように、伸びて、縮む弾性があります。 心室が収縮して、血液が駆出されると、血圧が上昇し、動脈壁が血液により内側から押されます。(赤い外向きの縞矢印) 動脈壁に弾性があるため、内側から押されると拡大します。この拡大により、血液が動脈

POINT! 1. 血管壁の平滑筋は、 体性神経 自律神経  正解!で支配されている。 2. 血管壁の平滑筋は、 体性神経 自律神経  正解!で支配されている。

細動脈は毛細血管の手前であり、血管内径を変える能力に優れており、「抵抗血管」と言われます。血管運動神経の分布がもっとも密です。 1. 「抵抗血管」とよばれるのは、 大動脈 細動脈 毛細血管 静脈 大静脈 冠状動脈 門脈  正解!である。 2. 「抵抗血管」とよばれるのは、 大動脈 細動脈 毛細血管 静脈

 正解!に位置している。 4. 右脚と左脚とは 心房の上部 心房の下部 心房と心室との間 心室壁の内壁 心室筋内  正解!に位置している。 5. 刺激伝導系の洞房結節は、 右心房 左心房 右心室 左心室 心房中隔 心室中隔  正解!にある。 6. プルキンエ線維は 心房の上部 心房の下部 心房と心室との間

POINT! 動画と音声での説明 心拍数や心収縮力など、心臓機能の血圧への作用は、促進性です。心臓機能が高い方が血圧は高いのです。 動脈壁の収縮も血圧への作用は、促進性です。動脈壁の平滑筋が収縮すると、血圧は上昇するのです。 心臓は、交感神経と副交感神経の両方に支配されています。交感神経は心臓機能を

低い  正解!。 4. ショック状態では、収縮期血圧は 高い 低い  正解!。 5. ショック状態では、毛細血管の循環は ある ない  正解!。 6. ショック状態では、毛細血管の循環は ある ない  正解!。

POINT! 標準的な測定方法では、秒速25 mmで紙が送られています。1 mmは0.04秒であり、5 mmごとの太い線は0.2秒です。5 mmごとの太い線が5本分で1秒です。 1. 心電図の横軸は、 時間 心筋の電気的活動量 心筋の水平方向の厚さ  正解!である。 2. 心電図横方向の1 mmは（標準的な測定方法では）

POINT! 動画と音声での説明 動脈壁を支配している交感神経には、「トーヌス」があります。つまり、交感神経からの命令が強くなったり弱くなったりすることはあるのですが、オフになることはないのです。 1. 骨格筋外の動脈壁を支配している交感神経は、 常時 血圧上昇時にのみ 血圧低下時にのみ  正解!活動している。

血液を貯蔵する力に優れ、全血液の約２／３は静脈にあります。静脈には弁があり、毛細血管から右心房への還流が逆流しないようになっています。主な還流作用は心臓の拡張による吸引力です。また、静脈の周囲にある骨格筋の収縮・弛緩によるポンプ力、呼吸運動によるポンプ力も静脈還流に寄与しています。 1. 静脈には弁が

例外的に、骨格筋内には、血管拡張性の血管運動神経があります。交感神経活動が亢進する運動時に、優先的に血流を受けなくてはならないからです。骨格内血管拡張性交感神経線維とよばれています。 動画と音声での説明 筋肉の外の動脈に対して、交感神経は、平滑筋収縮を促進します。そのため、交感神経が作用すると、動脈壁が収縮し、血圧が上昇します。

POINT! ＜正常な動脈壁の平滑筋の収縮/心臓の収縮期＞ 正常な動脈壁には平滑筋があり、収縮しています（赤い破線）。これにより、動脈壁も血液を圧迫（内向きの赤い縞矢印）し、動脈の拡大も過度にならず（＋）、血圧を上昇させる作用があります。 ＜正常な動脈壁の平滑筋の収縮/心臓の拡張期＞ 動脈壁の平滑筋

動画と音声での説明 腹壁静脈の怒張・蛇行（メズサの頭）：肝硬変がにより、門脈圧が亢進すると、肝円索が肝臓から臍部へ血液で満たされます。その血液は、臍部から腹壁静脈に流れ込むため、腹壁静脈が怒張し、蛇行します。ギリシャ神話における、頭皮から髪の毛のように蛇が生えている化け物であるメズサの頭と呼ばれています。

POINT! 神経細胞と同様、心筋細胞も、弛緩しているとき細胞内が陰性の静止膜電位があります。 ①収縮を開始する際、膜は脱分極して細胞内が陽性になります。 ③収縮が終了してふたたび弛緩する際、膜は再分極します。 ここまでは神経細胞と同じです。 ②心筋細胞では、膜電位が陽性である時間が長く、「プラトー」といいます。

ン・アルドステロン系が 亢進 低下  正解!する。 4. 血圧低下時、心肺部圧受容器からの信号（低下）によりレニン・アンギオテンシン・アルドステロン系が 亢進 低下  正解!する。 5. 血圧低下時、心肺部圧受容器からの信号（低下）により抗利尿ホルモン anti-diuretic hormone (ADH)が

POINT! 動画と音声での説明 肝臓に門脈が流入します。 そのため、肝不全では、門脈圧亢進症となります。 1. 肝不全患者では、門脈圧は 低下 上昇  正解!する。 2. 肝不全患者では、門脈圧は 低下 上昇  正解!する。

骨格筋内血管拡張性交感神経線維の節後線維からは、ノルアドレナリンではなく、アセチルコリンが分泌されています。 1. 骨格筋内血管 拡張性 収縮性  正解!交感神経線維の節後線維からは、 ノルアドレナリン アセチルコリン  正解!が分泌されている。 2. 骨格筋内血管 拡張性 収縮性  正解!交感神経線維の節後線維からは、

出血を止血するため、血小板・凝固系の作用により形成される（カサブタみたいな）構造物を血栓といいます。 出血時、血管の破損部位において凝固系が（空気、組織液など）血管内に＜ない＞ものに触れると、血栓が形成されます。これだけではなく、凝固系が（高コレステロール、血流の低下、脱水など）血管内に＜あまりない

以上より、P波の始めからQ波の始めまで（PQ時間）、あるいはP波の始めからR波の始めまで（PR時間）は、心房収縮開始時から心室収縮開始時まで（刺激が刺激伝導系を伝導する）房室伝導時間です。 1. P波 QRS波 T波  正解!の 始め 頂点 終わり  正解!から P波 QRS波 T波  正解!の 始め 頂点

。 その後、刺激伝導系の活動電位はヒス束を伝導します。 心室に到達すると、心室を刺激して、収縮を開始させます。心室の収縮開始により、ＱＲＳ波が発生します。 1. 刺激伝導系が最初に刺激するのは、 心房 心室  正解!である。その後、一定時間後に他方が刺激される。 2. 刺激伝導系が最初に刺激するのは、

「横軸25 mmが1秒」であるため 1分間の心拍数=300/(RR間隔の)5 mmの太い縦線の間隔本数 1分間の心拍数=1500/(RR間隔の)mm数 1. 標準的な紙送り速度で記録したこの心電図における心拍数は、 50 60 75 100 150  正解!である。 2. 標準的な紙送り速度で記録したこの心電図における心拍数は、

POINT! 刺激伝導系はまず心房を脱分極（収縮開始）させてＰ波を発生させ、次に心室を脱分極（収縮開始）させてＱＲＳ波を発生させるのですから。。。 Ｐ波の始め、刺激は洞房結節に発生しています（図向かって左上。0時の時計）。 その後、心房全体が脱分極（収縮開始）します（図向かって左下。3時の時計）。

intravascular coagulation (DIC)では、悪性疾患、敗血症、妊娠中毒などに合併し、全身の血管で微小な血栓と塞栓が生じ、虚血、梗塞・壊死が多臓器で起こります。血小板数は減少、フィブリノーゲン濃度は低下、フィブリン分解産物 fibrin degradation product (FDP)は上昇します。

血栓などが遊離し、離れた下流の毛細血管で詰まった状態を塞栓といいます。虚血、梗塞、壊死を引き起こします。 1. 血栓が 遊離して下流の毛細血管を詰まらせる 形成された位置にとどまる  正解!ことで塞栓が生じる。

は血液量を増大させ、血圧を 上昇 低下  正解!させる。 11. レニン・アンジオテンシン・アルドステロン系の 亢進 低下  正解!は血液量を増大させ、血圧を上昇させる。 12. レニン・アンジオテンシン・アルドステロン系の 亢進 低下  正解!は血液量を増大させ、血圧を上昇させる。 13. 交感神経 副交感神経

壊死：原因を問わない細胞死 梗塞：虚血による細胞死

深部静脈血栓症などで、静脈に血栓が生じ、静脈の内径が減少（狭窄、閉塞）すると、病巣からの血液流出量が減少し、血栓のすぐ上流で血液量が増大します。 1. 深部静脈血栓症などで、静脈に血栓が生じ、静脈の内径が 減少(狭窄、閉塞) 増加  正解!すると、病巣からの血液の 流出 流入  正解!量が 減少 増加

動画と音声での説明 右心機能が低下し、大静脈において右心への血流量が低下することにより、うっ血が生じます。肝うっ血が多い。長期になると、肝炎、肝硬変、肝不全をもたらします。 1. 右心不全では、 肝 肺  正解!うっ血が特徴的である。 2. 右心不全では、 肝 肺  正解!うっ血が特徴的である。 3

動画と音声での説明 左心機能が低下し、肺静脈において左心への血流量が低下することにより、うっ血が生じます。肺うっ血をもたらします。呼吸不全、呼吸困難感をもたらします。 1. 左心不全では、 肝 肺  正解!うっ血が特徴的である。 2. 左心不全では、 肝 肺  正解!うっ血が特徴的である。 3. 右

動脈の血栓、動脈硬化による動脈内径の狭窄、閉塞により、動脈血の流入量が低下した状態です。病変部位の細胞は梗塞、壊死に陥りやすい。 1. 虚血とは、血栓、動脈硬化などにより、動脈の内径が 減少(狭窄、閉塞) 増大  正解!し、動脈血の流入量が 低下 増大  正解!した状態である。 2. 虚血部位では梗塞、壊死が

POINT! 毛細血管動脈側の水圧（動脈圧）により、水分が血管内から血管外（組織）へ移動します。押し出されるわけです。 これにより、間質液（組織液）が供給されます。当然、水分だけではなく、酸素や栄養素も一緒に供給されます。 水分の移動により毛細血管静脈側のアルブミン濃度は上昇し、アルブミンによる膠質浸透圧も上昇します。

1. 充血とは、 動脈からの流入量が増えて局所的に血液量が多くなった 静脈への流出量が減って局所的に血液量が多くなった 動脈からの流入量が減って局所的に血液量が少なくなった  正解!状態である。 2. 充血とは、 動脈からの流入量が増えて局所的に血液量が多くなった 静脈への流出量が減って局所的に血液量が多くなった

心臓、脾臓、腎臓、脳で多い。実質性臓器であり、二重の血管支配がないため、動脈が狭窄、閉塞したすぐ下流における組織の虚血による梗塞、壊死は、血流が少なく、白色を呈します。 1. 肺 腸 心臓 脾臓 腎臓 脳  正解!における梗塞では、貧血性(白色)梗塞が特徴的である。 2. 心臓における梗塞では、 貧血性(白色)

肺や腸など、二重に血液供給を受けている組織において、一方の血管の狭窄、閉塞による虚血で梗塞、壊死に陥った組織では、他方の血管からの血液が増大して出血しやすい。このような梗塞を出血性(赤色)梗塞という。 1. 肺における梗塞では、 貧血性(白色) 出血性(赤色)  正解!梗塞が特徴的である。 2. 腸における梗塞では、

肝臓に門脈が流入します。 1. 門脈は 肝臓から流出 肝臓に流入  正解!している。 2. 門脈は 肝臓から流出 肝臓に流入  正解!している。 3. 腸管から肝臓に 門脈 固有肝動脈 肝静脈  正解!が流入する。

POINT! １心拍の間、「心房筋脱分極中の心臓ベクトルループ」、「心室筋脱分極中の心臓ベクトルループ」、「心室筋再分極中の心臓ベクトルループ」が順次出現、消失します。それぞれが投射されて、３つの波（Ｐ波、ＱＲＳ波、Ｔ波）となります。このうち、「心室筋脱分極中の心臓ベクトルループ」が心室筋活動の特徴

POINT! （充満期など）心室筋の弛緩期（拡張）期が相対的に長いために、Ⅱ音と次のⅠ音との間隔は長くなります。 1. 心音の Ⅰ音とⅡ音との間隔 Ⅱ音と次のⅠ音との間隔  正解!は他方より短い。 2. 心音の Ⅰ音とⅡ音との間隔 Ⅱ音と次のⅠ音との間隔  正解!は他方より短い。 3. 心音の Ⅰ音とⅡ音との間隔

POINT! 動脈弁は、駆出期には開いていて心室から動脈へ血流があります。心室筋の弛緩とともに動脈弁が閉じるため、その時、つまり弛緩期（等容性弛緩期）にⅡ音が発生します。心室筋の収縮の終わりにⅡ音が発生する、とも言えます。 1. 心臓のⅡ音は、 動脈弁 房室弁  正解! が閉じるときに発生する。 2

POINT! 開いていた弁が閉じるときに、心音が発生します。そのため、１心拍で心音は（主に）2回、発生します。 ＜注意＞ 開いていた弁が閉じるときに音がするのであり、弁が閉じる音ではありません。 1. 弁が 閉じる 開く  正解!時に、心音が発生する。 2. 弁が 閉じる 開く  正解!時に、心音が発生する。

1. 「動脈硬化」は 基本の病態 血管の内径 病巣の血液量 病巣の細胞変化  正解!に関する用語である。 2. 「血栓」は 基本の病態 血管の内径 病巣の血液量 病巣の細胞変化  正解!に関する用語である。 3. 「塞栓」は 基本の病態 血管の内径 病巣の血液量 病巣の細胞変化  正解!に関する用語である。

＊収縮期（最高）血圧が140 mmHg以上、かつ／または、拡張期（最低）血圧が90 mmHg以上あると、「高血圧」です。 ＊収縮期（最高）血圧が130 mmHg以上、かつ／または、拡張期（最低）血圧が85 mmHg以上あると、「メタボリックシンドロームにおける高血圧」です。 ＊収縮期（最高）血圧が120

POINT! 1. PQ(R)間隔が2 mm (0.08 sec)だと、房室伝導時間は 短縮している 正常である 延長している  正解!。 2. PQ(R)間隔が2 mm (0.08 sec)だと、房室伝導時間は 短縮している 正常である 延長している  正解!。 3. PQ(R)間隔が4 mm (0

POINT! 房室弁は、充満期には開いていて心房から心室へ血流があります。心室筋の収縮とともに房室弁が閉じるため、その時、つまり緊張期（等容性収縮期）にⅠ音が発生します。心室筋の収縮の始まりにⅠ音が発生する、とも言えます。 1. 心臓のⅠ音は、 房室弁 動脈弁  正解! が閉じるときに発生する。 2

＊高血圧の治療には、アンジオテンシン変換酵素(angiotension-converting enzine, ACE)抑制薬を用います。 ＊高血圧の治療には、アンジオテンシンII受容器遮断薬を用います。 ＊高血圧の治療には、（利尿剤など）血液量を減少させる薬を用います。 1. 高血圧の予防、治療のため、食塩の摂取は 減少 増大  正解

胆汁色素：胆汁色素は（ヘモグロビンの一部である）ポルフィリンの代謝物であるビリルビンです。 外分泌された胆汁酸の90%は小腸で再吸収され、門脈を経て肝臓に戻り、再利用されます。これを腸肝循環とよびます。 1. 胆管が閉塞すると、胆汁色素が排泄されず、 黄疸 チアノーゼ  正解!となる。 2. 胆汁には脂肪消化酵素が 含まれている 含まれていない

血管収縮物質：セロトニンなど 血管拡張物質：ブラジキニン、ヒスタミン、乳酸、CO2、一酸化窒素(NO)など、炎症性物質、代謝産物 1. 乳酸、CO2は血管 収縮 拡張  正解!性物質である。 2. 乳酸、CO2は血管 収縮 拡張  正解!性物質である。 3. 一酸化窒素(NO)は血管 収縮 拡張  正解

POINT! （充満期など）心室筋の弛緩（拡張）期は長く、（駆出期など）収縮期の約2倍あります。 1. 心周期の 充満期 駆出期  正解!は他方に比べて長い。 2. 心周期の 充満期 駆出期  正解!は他方に比べて短い。 3. 心周期の 充満期 駆出期  正解!は他方に比べて短い 4. 心室筋の 収縮期

ポンプとして機能する固有心筋は、（体循環より短く、血圧が低い肺循環へ血液を送る）右心室の固有心筋は（肺循環より長く、血圧が高い体循環へ血液を送る）左心室の固有心筋より薄い。 当然、心房の固有心筋は心室よりも薄い。 1. 左心室 右心室  正解!の壁は、他方の選択肢よりも厚い。 2. 心室 心房  正解

POINT! 1. PQ(R)間隔が2 mm (0.08 sec)だと、 房室ブロック 副伝導路  正解!が考えられる。

POINT! 1. PQ(R)間隔が6 mm (0.24 sec)だと、 房室ブロック 副伝導路  正解!が考えられる。

POINT! 「心房由来の(P)波は小さく、心室由来の(QRS,T)波は大きい」ことは、異常波にも言えます。 心房由来の異常波は小さく、心室由来の異常波は大きい、ことが多いのです。 上段で指さしている異常波は、比較的小さく、心房の異常な電気活動、収縮に由来する、と思われます。 下段で指さしている異常

右上半身（胸部右側、右腕、頭頸部右側）のリンパ液は、右静脈角（右内頸静脈と右鎖骨下静脈との合流部）付近で静脈に流入します。 左上半身（胸部左側、左腕、頭頸部左側）のリンパ液は、胸管に合流して左静脈角（左内頸静脈と左鎖骨下静脈との合流部）付近で静脈に流入します。 左右下肢、腹部のリンパ液は乳ビ槽に集まります。

POINT! 第Ｉ誘導のＲ波は、主に、左心室側壁が脱分極（収縮開始）している際の電気により出現します。そのため、左心室側壁が厚いと、第Ｉ誘導のＲ波も高いのです。 1. 第Ｉ誘導のR波の高さは、 左 右  正解!心室 側 下 前  正解!壁の厚さ（電気活動）を反映する。 2. 第Ｉ aVF V2  正解

POINT! 第Ｉ誘導のR波の高さは、左心室側壁の厚さ（電気活動）を反映するのですから、正常上限を超えると、左室肥大が示唆されます。 1. 第Ⅰ誘導のR波が高い(11 mm, 1.1 mV以上)と、 側壁梗塞が示唆される 特に異常は示唆されない 下壁梗塞が示唆される 左室肥大が示唆される  正解!。

POINT! 第Ｉ誘導のR波の高さは、左心室側壁の厚さ（電気活動）を反映するのですから、欠損していれば、左心室側壁の厚さ（電気活動）が消失していること（側壁梗塞）が示唆されます。 1. 第Ⅰ誘導のR波がないと、 側壁梗塞が示唆される 特に異常は示唆されない 下壁梗塞が示唆される 左室肥大が示唆される