泌尿器系/腎臓/老廃物の排泄/クレアチニン・クリアランスとは

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2023年2月7日 (火) 15:38時点におけるAdmin (トーク | 投稿記録)による版
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では、同じ考え方を腎臓に置き換えてみましょう。

この図では、クレアチニンが運び出された(キレイになった)血漿(中の水分)は他の血漿(中の水分)と混ざらないで1カ所に集まっている、ことが想定されています。当然、循環系としては実際とは異なりますが、腎臓の機能としては正確に端的に示されています。

 
よごれている所部屋血漿(中の水分)
よごしているモノゴミクレアチニン
よごれを運び出す媒体ゴミ箱尿

と置き換えてみましょう。血漿(中の水分)という体の中のお部屋にクレアチニンというゴミあり、よごれているわけです。よごれはお掃除してキレイにしなければなりません。そのため、尿と言うゴミ箱に入れてよごれを運び出(排泄)しています。

 
よごれ具合 ゴミ:5個/部屋1 m 2クレアチニン:1 mg/血漿(中の水分)100 mL
(1分間で)よごれ運び出し量(ゴミ箱内の)ゴミ:5個(尿中の)クレアチニン:1 mg

実際の「よごれ具合」、(1分間での)「よごれの運び出し量」は表の通りです。

 
何・クリアランスゴミ・クリアランスクレアチニン・クリアランス
(1分間で)よごれが
運び出されて
キレイになった所の広さ
(1分間で)ゴミが
運び出されて
キレイになった部屋の広さ
(1分間で)クレアチニンが
排泄されて
キレイになった血漿(中の水分)の体積
(1分間で)運び出された
よごれが
占めていた所の広さ
(1分間で)運び出された
ゴミが
占めていた部屋の広さ
(1分間で)排泄された
クレアチニンが
占めていた血漿(中の水分)の体積
(1分間での)クリアランス 部屋1 m 2血漿(中の水分)100 mL

すなわち、9時00分から9時01分の間、血漿(中の水分)100 mLからクレアチニンが運び出され、キレイになったことがわかります。

クリアランスとは「運び出されたよごれが占めていた所の広さ」ですので、「クレアチニン・クリアランス」とは、腎臓が運び出(排泄)したクレアチニンが占めていた血漿(中の水分)の体積であり、これが(1分間で)100 mLだったのです。


Challenge Quiz

1.

クレアチニン・クリアランスの正常値は、おおよそ100 mL/分である。単位のmLは  血漿 尿(中の水分) の体積である。

2.

クレアチニン・クリアランスは、低値であるほど、腎機能は  良い 悪い