養護教諭／筋骨格／問診②：痛みの問診（詳細）
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痛みがある場合には、以下の項目を確認しましょう。
①程度・持続時間
②誘因（どんな時に痛むか）
★1成長痛
成長期に発症する心配のない四肢の深部痛。
両側性、観血的な痛みであり、主にふくらはぎ、大腿前面を痛がる。
夜間布団に入ってから痛むことが多い。
痛みの持続時間は30分～1時間。
★2骨腫瘍
骨腫瘍は原発性、転移性、骨腫瘍類似疾患に大別される。
原発性は良性と悪性、転移性はすべて悪性である。
上肢では内軟骨腫（手指骨）や単発性骨嚢腫（上腕骨上端）が10歳以降に多く、良性であり運動痛、圧痛、腫脹が軽度にある。
下肢では、良性では骨軟骨腫、悪性では骨肉腫が最も多い。
悪性骨腫瘍は痛み、腫脹を伴うことが一般的で、骨肉腫は激痛を訴える。
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