養護教諭／顔／視診・触診：顔・顎関節
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《顔のアセスメント》
※顔貌・表情には、身体の活力、疼痛の有無や程度、不快な気分など、全身状態、精神状態が反映していることが多いので、注意して観察しましょう。
【動画】表情・顔色の視診↑【動画】表情・顔色の視診
【動画】顔の形状・疾患に特有の顔貌↑【動画】顔の形状・疾患に特有の顔貌
【動画】顔の痙攣・不随意の動き↑【動画】顔の痙攣・不随意の動き
【動画】顔の痛み↑【動画】顔の痛み
◆その他、疾患に特有な顔貌もあります。
（例）パーキンソン病による仮面様顔貌（顔面筋の緊張増加により表情が乏しくなり視線も固定した状態）など
★1ムーンフェイス（満月様顔貌）
顔に脂肪が沈着して満月のように丸くなった状態のこと。
原因は、ステロイドホルモンの一種であるコルチゾールの過剰分泌、もしくはステロイド剤の過剰投与によって引き起こされる。
コルチゾールの過剰分泌は、クッシング症候群という病気の代表的な症状であることから、クッシング様顔貌ともいわれる。
《顎関節のアセスメント》
子供の左右の側頭下顎関節に養護教諭の指3本で触れて、口を大きく開閉させ、以下の項目を確認する。
摩擦音は耳の前あたりで「カクカク」「ジャリジャリ」「ミシミシ」といった音がします。
症状が音だけの場合は顎関節症予備軍であり、治療は必要ないことが多いです。
【動画】顎関節の視診・触診↑【動画】顎関節の視診・触診
Challenge Quiz
1.
頭蓋の視診・触診では、 外傷 フケ 色 圧痛 について確認する。
2.
頭皮の色が、透明に近い白色の場合、正常範囲である。 ○ ✕
3.
頭髪の脱毛数が、100本／日の場合、正常範囲である。 ○ ✕