電解質と体液/代償作用/データの読み方/代謝性アルカローシスにおける第3歩

提供:一歩一歩
2016年3月23日 (水) 14:37時点におけるAdmin (トーク | 投稿記録)による版
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POINT!


第5章で述べたように、代謝性アルカローシスの際、H+の減少とCO2の減少の両者の刺激低下のため、肺機能(換気)は大きく減少し、CO2は大きく増大します。


 HCO3-の(正常値=24 mEq/Lからの)増大量×(0.5〜1.0)

=CO2の(正常値=40 mmHgからの)増大量


と経験的に言われている。CO2の増大量が上式の予想値を超える場合、単純な代謝性アルカローシスに加え、CO2を増減させる別の病態が示唆されます。


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Challenge Quiz

1.

pH,7.50;HCO3-,30 mEq/L;CO2,52 mm Hgの血液検査データと整合性のある病態は  呼吸性 代謝性   アシドーシス アルカローシス である。さらに、肺機能が  亢進する病態が合併している 異常をきたしていると思わせるデータはない 低下する病態が合併している

2.

pH,7.48;HCO3-,32 mEq/L;CO2,46 mm Hgの血液検査データと整合性のある病態は 呼吸性 代謝性   アシドーシス アルカローシス である。さらに、肺機能が  亢進する病態が合併している 異常をきたしていると思わせるデータはない 低下する病態が合併している

3.

pH,7.52;HCO3-,34.0 mEq/L;CO2,42 mm Hgの血液検査データと整合性のある病態は  呼吸性 代謝性   アシドーシス アルカローシス である。さらに、肺機能が  亢進する病態が合併している 異常をきたしていると思わせるデータはない 低下する病態が合併している