「血液・骨髄・リンパ系/赤血球/貧血/巨赤芽球性貧血/悪性貧血」の版間の差分
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悪性貧血では、赤芽球のDNA合成に補酵素として作用する{=ビタミンB12.~葉酸}が欠乏し、{=前赤芽球から赤芽球.~赤芽球から網赤血球}への分化がブロックされ、{~鉄芽球.=巨赤芽球}に変性する。 | 悪性貧血では、赤芽球のDNA合成に補酵素として作用する{=ビタミンB12.~葉酸}が欠乏し、{=前赤芽球から赤芽球.~赤芽球から網赤血球}への分化がブロックされ、{~鉄芽球.=巨赤芽球}に変性する。 | ||
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悪性貧血の赤血球は、{=大球性.~正球性.~小球性}である。 | 悪性貧血の赤血球は、{=大球性.~正球性.~小球性}である。 | ||
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悪性貧血では、貯蔵鉄が{~減少.=増大}、血清フェリチンが{~減少.=増大}、血清鉄が{~減少.=増大}、総鉄結合能、 total iron-binding capacity (TIBC)は{=減少.~増大}、不飽和鉄結合能、 unbound iron-binding capacity (UIBC)は{=減少.~増大}する。 | 悪性貧血では、貯蔵鉄が{~減少.=増大}、血清フェリチンが{~減少.=増大}、血清鉄が{~減少.=増大}、総鉄結合能、 total iron-binding capacity (TIBC)は{=減少.~増大}、不飽和鉄結合能、 unbound iron-binding capacity (UIBC)は{=減少.~増大}する。 | ||
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{=ビタミンB12.~葉酸}の吸収には、{=胃.~十二指腸.~空腸.~回腸}から{~内分泌.=外分泌}される{=内因子.~外因子}が必要である。 | {=ビタミンB12.~葉酸}の吸収には、{=胃.~十二指腸.~空腸.~回腸}から{~内分泌.=外分泌}される{=内因子.~外因子}が必要である。 | ||
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胃の炎症、全摘は、{=悪性貧血.~葉酸欠乏性貧血}の原因となり得る。 | 胃の炎症、全摘は、{=悪性貧血.~葉酸欠乏性貧血}の原因となり得る。 | ||
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2014年11月13日 (木) 14:09時点における版
POINT!
| 悪性貧血の主な病因は、血中ビタミンB12の欠乏である。 |
悪性貧血では、赤芽球のDNA合成に補酵素として作用するビタミンB12が欠乏し、前赤芽球から赤芽球への分化がブロックされ、巨赤芽球に変性します。
（巨赤芽球性貧血の一種である）悪性貧血の赤血球は、大球性です。
食餌中のビタミンB12を血中に吸収するためには、胃が外分泌する内因子と複合体を形成し、複合体が吸収される必要があります。したがって、萎縮性胃炎、胃全摘なども悪性貧血の原因となります。
Challenge Quiz
1.
悪性貧血では、赤芽球のDNA合成に補酵素として作用する ビタミンB12. 葉酸 が欠乏し、 前赤芽球から赤芽球. 赤芽球から網赤血球 への分化がブロックされ、 鉄芽球.巨赤芽球 に変性する。
2.
悪性貧血の赤血球は、 大球性. 正球性. 小球性 である。
3.
悪性貧血では、貯蔵鉄が 減少.増大 、血清フェリチンが 減少.増大 、血清鉄が 減少.増大 、総鉄結合能、 total iron-binding capacity (TIBC)は 減少. 増大 、不飽和鉄結合能、 unbound iron-binding capacity (UIBC)は 減少. 増大 する。
4.
ビタミンB12. 葉酸 の吸収には、 胃. 十二指腸. 空腸. 回腸 から 内分泌.外分泌 される 内因子. 外因子 が必要である。
5.
胃の炎症、全摘は、 悪性貧血. 葉酸欠乏性貧血 の原因となり得る。