「循環器系/心臓/心室の壁、筋/心電図/心臓ベクトルループ/正常心電図のあらまし」の版間の差分
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では、心室筋活動の特徴をもっともよく反映する「心室筋脱分極中の心臓ベクトルループ」を考えてみましょう。「心室筋脱分極中の心臓ベクトルループ」は、「心室筋が相対的に厚い部位」、電気的活動の多い方向へもっとも広がるのですから．．． | では、心室筋活動の特徴をもっともよく反映する「心室筋脱分極中の心臓ベクトルループ」を考えてみましょう。「心室筋脱分極中の心臓ベクトルループ」は、「心室筋が相対的に厚い部位」、電気的活動の多い方向へもっとも広がるのですから．．． | ||
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<font color="#3366cc"> <u>正常人における「心室筋脱分極中の心臓ベクトルループ」は、左下後方へもっとも広がります。</u> </font | <font color="#3366cc"><u>正常人における「心室筋脱分極中の心臓ベクトルループ」は、左下後方へもっとも広がります。</u></font> | ||
また、「心室筋脱分極中の心臓ベクトルループ」が投射されて発生するのが、QRS波です。さらに、第I誘導の方向と極性は、左方向が陽性で、右方向が陰性ですから．．． | また、「心室筋脱分極中の心臓ベクトルループ」が投射されて発生するのが、QRS波です。さらに、第I誘導の方向と極性は、左方向が陽性で、右方向が陰性ですから．．． | ||
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左下後方へもっとも広がる、[http://physiol.umin.jp/cardiovasc/heart/ecg/wave/normal/3d_loop_ecg/lt_sup_ant_1.html 正常な「心室筋脱分極中の心臓ベクトルループ」が第I誘導へ投射]されて出現する[http://physiol.umin.jp/cardiovasc/heart/ecg/wave/normal/ecg/1.html QRS波]の振れは、基本的に陽性となり、R波が主な波です。 | 左下後方へもっとも広がる、[http://physiol.umin.jp/cardiovasc/heart/ecg/wave/normal/3d_loop_ecg/lt_sup_ant_1.html 正常な「心室筋脱分極中の心臓ベクトルループ」が第I誘導へ投射]されて出現する[http://physiol.umin.jp/cardiovasc/heart/ecg/wave/normal/ecg/1.html QRS波]の振れは、基本的に陽性となり、R波が主な波です。 | ||
さらに、 [http://physiol.umin.jp/cardiovasc/heart/ecg/1step/030/table/avf.html aVF誘導]は下方向を陽性、上方向を陰性とする誘導ですから、 | さらに、 | ||
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左下後方へもっとも広がる、[http://physiol.umin.jp/cardiovasc/heart/ecg/wave/normal/3d_loop_ecg/lt_sup_ant_avf.html 正常な「心室筋脱分極中の心臓ベクトルループ」がaVF誘導に投射]されて出現する[http://physiol.umin.jp/cardiovasc/heart/ecg/wave/normal/ecg/avf.html QRS波]の振れは、基本的に陽性であり、R波が主な波です。 | 左下後方へもっとも広がる、[http://physiol.umin.jp/cardiovasc/heart/ecg/wave/normal/3d_loop_ecg/lt_sup_ant_avf.html 正常な「心室筋脱分極中の心臓ベクトルループ」がaVF誘導に投射]されて出現する[http://physiol.umin.jp/cardiovasc/heart/ecg/wave/normal/ecg/avf.html QRS波]の振れは、基本的に陽性であり、R波が主な波です。 | ||
さらに、 [http://physiol.umin.jp/cardiovasc/heart/ecg/1step/030/table/v2.html V2誘導]はほぼ前方向を陽性、ほぼ後ろ方向を陰性とする誘導ですから、 | さらに、 | ||
[http://physiol.umin.jp/cardiovasc/heart/ecg/1step/030/table/v2.html V2誘導]はほぼ前方向を陽性、ほぼ後ろ方向を陰性とする誘導ですから、 | |||
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<table border="3" bordercolor="#006400" cellpadding="3" cellspacing="0"> | <table border="3" bordercolor="#006400" cellpadding="3" cellspacing="0"> | ||
<caption>まとめの表</caption> | <caption>まとめの表</caption> | ||
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<th> </th> | <th> </th> | ||
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<th>「心室筋が相対的に厚い部位」</th> | <th>「心室筋が相対的に厚い部位」</th> | ||
<th>もっとも広がる方向</th> | <th>もっとも広がる方向</th> | ||
<th colspan="3"> 各誘導への投射 </th> | <th colspan="3">各誘導への投射 </th> | ||
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<td align="center" style="width: 80px"> [http://physiol.umin.jp/cardiovasc/heart/ecg/wave/normal/anatomy/vec.html 左下後] </td> | <td align="center" style="width: 80px">[http://physiol.umin.jp/cardiovasc/heart/ecg/wave/normal/anatomy/vec.html 左下後] </td> | ||
<td align="center"> [http://physiol.umin.jp/cardiovasc/heart/ecg/wave/normal/3d_2d_loop_1/lt_sup_ant.html 左下後] </td> | <td align="center">[http://physiol.umin.jp/cardiovasc/heart/ecg/wave/normal/3d_2d_loop_1/lt_sup_ant.html 左下後] </td> | ||
<td align="center"> [http://physiol.umin.jp/cardiovasc/heart/ecg/wave/normal/3d_loop_ecg/lt_sup_ant_1.html 第I] </td> | <td align="center">[http://physiol.umin.jp/cardiovasc/heart/ecg/wave/normal/3d_loop_ecg/lt_sup_ant_1.html 第I] </td> | ||
<td align="center"> [http://physiol.umin.jp/cardiovasc/heart/ecg/wave/normal/3d_loop_ecg/lt_sup_ant_avf.html aVF] </td> | <td align="center">[http://physiol.umin.jp/cardiovasc/heart/ecg/wave/normal/3d_loop_ecg/lt_sup_ant_avf.html aVF] </td> | ||
<td align="center"> [http://physiol.umin.jp/cardiovasc/heart/ecg/wave/normal/3d_loop_ecg/lt_sup_ant_v2.html V2] </td> | <td align="center">[http://physiol.umin.jp/cardiovasc/heart/ecg/wave/normal/3d_loop_ecg/lt_sup_ant_v2.html V2] </td> | ||
<td align="center"> [[メディア:01264.gif|第I]] </td> | <td align="center">[[メディア:01264.gif|第I]] </td> | ||
<td align="center"> [[メディア:01265.gif|aVF]] </td> | <td align="center">[[メディア:01265.gif|aVF]] </td> | ||
<td align="center"> [[メディア:01266.gif|V2]] </td> | <td align="center">[[メディア:01266.gif|V2]] </td> | ||
<td align="center"> [http://physiol.umin.jp/cardiovasc/heart/ecg/wave/normal/ecg/all.html 全誘導] </td> | <td align="center">[http://physiol.umin.jp/cardiovasc/heart/ecg/wave/normal/ecg/all.html 全誘導] </td> | ||
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2013年4月19日 (金) 12:36時点における版
正常心電図では、「心室筋脱分極中の心臓ベクトルループ」は左下後方へもっとも広がるのだから、第I、aVF、V2誘導に投射されると、出現するQRS波の振れは、基本的に、それぞれ、陽性、陽性、陰性である。
正常な心電図における、代表的な誘導の振れの方向を検討してみると．．．
- 正常な人での「心室筋が相対的に厚い部位」は、左下後です。 では、心室筋活動の特徴をもっともよく反映する「心室筋脱分極中の心臓ベクトルループ」を考えてみましょう。「心室筋脱分極中の心臓ベクトルループ」は、「心室筋が相対的に厚い部位」、電気的活動の多い方向へもっとも広がるのですから．．．
- 正常人における「心室筋脱分極中の心臓ベクトルループ」は、左下後方へもっとも広がります。 また、「心室筋脱分極中の心臓ベクトルループ」が投射されて発生するのが、QRS波です。さらに、第I誘導の方向と極性は、左方向が陽性で、右方向が陰性ですから．．．
- 左下後方へもっとも広がる、正常な「心室筋脱分極中の心臓ベクトルループ」が第I誘導へ投射されて出現するQRS波の振れは、基本的に陽性となり、R波が主な波です。 さらに、 aVF誘導は下方向を陽性、上方向を陰性とする誘導ですから、
- 左下後方へもっとも広がる、正常な「心室筋脱分極中の心臓ベクトルループ」がaVF誘導に投射されて出現するQRS波の振れは、基本的に陽性であり、R波が主な波です。 さらに、 V2誘導はほぼ前方向を陽性、ほぼ後ろ方向を陰性とする誘導ですから、
- 左下後方へもっとも広がる、正常な「心室筋脱分極中の心臓ベクトルループ」がV2誘導の投射されて出現するQRS波の振れは、基本的に陰性であり、S波が主な波、
というわけである。
| 「心室筋脱分極中の心臓ベクトルループ」の | 実際の心電図 | |||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 「心室筋が相対的に厚い部位」 | もっとも広がる方向 | 各誘導への投射 | ||||||
| 左下後 | 左下後 | 第I | aVF | V2 | 第I | aVF | V2 | 全誘導 |
Challenge Quiz
1.
正常な心臓において、「心室筋脱分極中の心臓ベクトルループ」がもっとも広がる方向、すなわち、「心室筋が相対的に厚い部位」は、 左. 右 、 上.下 、 前.後 である。
第I. aVF. V2 誘導は、 左. 右 方向を陽性とする誘導であるため、正常な心臓の「心室筋脱分極中の心臓ベクトルループ」が投射されて出現するQRS波の揺れは、基本的に 陽性. 陰性 である。
第I.aVF. V2 誘導は、 上.下 方向を陽性とする誘導であるため、正常な心臓の「心室筋脱分極中の心臓ベクトルループ」が投射されて出現するQRS波の揺れは、基本的に 陽性. 陰性 である。
第I. aVF.V2 誘導は、 ほぼ前. ほぼ後 方向を陽性とする誘導であるため、正常な心臓の「心室筋脱分極中の心臓ベクトルループ」が投射されて出現するQRS波の揺れは、基本的に 陽性.陰性 である。