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POINT!

巨赤芽球性貧血の主な病因は、ビタミンB12および/または、葉酸の欠乏である。

動画と音声での説明

巨赤芽球性貧血では、赤芽球のDNA合成に補酵素として作用するビタミンB12および/または、葉酸が欠乏し、前赤芽球から赤芽球への分化がブロックされ、巨赤芽球に変性します。ビタミンB12欠乏による貧血を「悪性貧血」と呼びます。

巨赤芽球性貧血の赤血球は、（当然、名前の通り）大球性です。

巨赤芽球性貧血では、２次的な変化として、鉄の消費が減少し、貯蔵鉄（フェリチン）と血清鉄とが増大します。

Challenge Quiz

1.

巨赤芽球性貧血では、 前赤芽球から赤芽球 赤芽球から網赤血球  正解!への分化がブロックされ、 鉄芽球 巨赤芽球  正解!に変性する。

2.

巨赤芽球性貧血では、貯蔵鉄が 減少 増大  正解!、血清フェリチンが 減少 増大  正解!、血清鉄が 減少 増大  正解!、総鉄結合能、 total iron-binding capacity (TIBC)は 減少 増大  正解!、不飽和鉄結合能、 unbound iron-binding capacity (UIBC)は 減少 増大  正解!する。

3.

巨赤芽球性貧血では、赤芽球のDNA合成に補酵素として作用する ビタミンB12 葉酸  正解!が欠乏する。

4.

巨赤芽球性貧血の赤血球は、 大球性 正球性 小球性  正解!である。

5.

巨赤芽球性貧血の赤血球は、 大球性 正球性 小球性  正解!である。

6.

巨赤芽球性貧血の主な病因は、 鉄不足 デルタ-アミノレブリン酸(δ-ALA)の欠損、機能低下 トランスフェリンの欠損 トランスフェリンの減少 グロビン遺伝子欠損 赤血球に対する自己抗体 全能性幹細胞の分裂・分化能の低下 ビタミンB12および/または葉酸の欠乏  正解!である。

7.

巨赤芽球性貧血の主な病因は、 鉄不足 デルタ-アミノレブリン酸(δ-ALA)の欠損、機能低下 トランスフェリンの欠損 トランスフェリンの減少 グロビン遺伝子欠損 赤血球に対する自己抗体 全能性幹細胞の分裂・分化能の低下 ビタミンB12および/または葉酸の欠乏  正解!である。