「循環器系/心臓/心室の壁、筋/心電図/第6章/第6章の復習」の版間の差分
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2018年12月2日 (日) 22:38時点における版
Challenge Quiz
病的な脚ブロックにより、QRS波の幅は 広く 狭く なる。
右 左 脚ブロックでは、V1とV2誘導のR波が2峰になる。
右 左 脚ブロックでは，V5とV6誘導のR波が２峰になる．
左心室のある部位において壁の内側部分から外側部分へ向かう電気ベクトルは、その部位に対応する誘導において心電計の針を 陽性 陰性 に振れさせる。
心臓の中心から左心室のある部位へ向かう心臓ベクトルは、その部位に対応する誘導において心電計の針を 陽性 陰性 に振れさせる。
左心室のある部位において壁の外側部分から内側部分へ向かう電気ベクトルは、その部位に対応する誘導において心電計の針を 陽性 陰性 に振れさせる。
心臓の中心から左心室のある部位の反対へ向かう心臓ベクトルは、その部位に対応する誘導において心電計の針を 陽性 陰性 に振れさせる。
梗塞とは細胞死を意味し、電気活動は 原則的にない わずかしかない 。
心室のある部位が梗塞に陥ると、心室脱分極ベクトルループは 心臓の中心から梗塞の部位の反対方向へ 心臓の中心から梗塞部位の方向へ 広がる。
心臓の中心から梗塞の部位の反対方向へ広がる心室脱分極ベクトルループにより、梗塞部位に対応する誘導において、 有意のQ波 ST低下 陰性T波 が観察される。
虚血状態にある心室筋の細胞内電位は、プラトー相において、 強い 弱い 陽性である。
心室の虚血は 右 左 心室壁の 内側 外側 部分に多い。
心室壁の内側部分が虚血状態にあると、プラトー相に、心室壁 外側部分から内側部分へ 内側部分から外側部分へ 向かう電気ベクトルが発生しているとみなすことができる。
心室壁のある部位において、内側部分が虚血状態にあると、その部位に対応する誘導でST部分が 上昇 低下 する。
虚血状態の心室筋は再分極が 早く 遅く 起こる。
心室壁の内側部分が虚血状態にあると、再分極中に、心室壁 外側部分から内側部分へ 内側部分から外側部分へ 向かう電気ベクトルが発生しているとみなすことができる。
左心室壁の内側部分が虚血状態にあると、心室再分極ベクトルループは 右 左 方に広がる。
左心室壁の内側部分が虚血状態にあると第I、第II、V4〜V6誘導でT波が 逆転 巨大化 する。