「電解質と体液/腎臓と肺、それぞれの機能低下と機能亢進/アシドーシス、アルカローシスの種類/呼吸性アシドーシス」の版間の差分

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肺の機能低下(肺炎)そのものにより(重炭酸緩衝系の作用なしに)、動脈血に最初に起こる変化は、CO<sub>2</sub>増大、すなわち、{~代謝性アルカローシス(によるアルカリ血症).~低CO<sub>2</sub>血症.~呼吸性アシドーシス(による酸血症).~呼吸性アルカローシス(によるアルカリ血症).=高CO<sub>2</sub>血症.~代謝性アシドーシス(による酸血症)}である。血漿のこの変化に対し、重炭酸緩衝系は、　{~H<sup>+</sup> +HCO<sub>3</sub><sup>-</sup> → H<sub>2</sub>CO<sub>3</sub>　→ H<sub>2</sub>O　+　CO<sub>2</sub>.=H<sup>+</sup> + HCO<sub>3</sub><sup>-</sup> ← H<sub>2</sub>CO<sub>3</sub>　← H<sub>2</sub>O　+　CO<sub>2</sub>}の方向に作用する。そのため、H<sup>+</sup>は　{=増大.~減少}する。.すなわち、{~代謝性アルカローシス(によるアルカリ血症).~代謝性アシドーシス(による酸血症).=呼吸性アシドーシス(による酸血症).~呼吸性アルカローシス(によるアルカリ血症)}がもたらされる。
肺の機能低下(肺炎)そのものにより(重炭酸緩衝系の作用なしに)、動脈血に最初に起こる変化は、CO<sub>2</sub>増大、すなわち、{~代謝性アルカローシス(によるアルカリ血症)~低CO<sub>2</sub>血症~呼吸性アシドーシス(による酸血症)~呼吸性アルカローシス(によるアルカリ血症)~=高CO<sub>2</sub>血症~代謝性アシドーシス(による酸血症)}である。血漿のこの変化に対し、重炭酸緩衝系は、　{~H<sup>+</sup> +HCO<sub>3</sub><sup>-</sup> → H<sub>2</sub>CO<sub>3</sub>　→ H<sub>2</sub>O　+　CO<sub>2</sub>~=H<sup>+</sup> + HCO<sub>3</sub><sup>-</sup> ← H<sub>2</sub>CO<sub>3</sub>　← H<sub>2</sub>O　+　CO<sub>2</sub>}の方向に作用する。そのため、H<sup>+</sup>は　{~=増大~減少}する。すなわち、{~代謝性アルカローシス(によるアルカリ血症)~代謝性アシドーシス(による酸血症)~=呼吸性アシドーシス(による酸血症)~呼吸性アルカローシス(によるアルカリ血症)}がもたらされる。
 
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肺の機能低下(肺炎)により、{~代謝性アルカローシス(によるアルカリ血症).~呼吸性アルカローシス(によるアルカリ血症).~代謝性アシドーシス(による酸血症).=呼吸性アシドーシス(による酸血症)}がもたらされる。
肺の機能低下(肺炎)により、{~代謝性アルカローシス(によるアルカリ血症)~呼吸性アルカローシス(によるアルカリ血症)~代謝性アシドーシス(による酸血症)~=呼吸性アシドーシス(による酸血症)}がもたらされる。
 
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肺の機能低下(肺炎)そのものにより(重炭酸緩衝系の作用なしに)、動脈血に最初に起こる変化は、CO<sub>2</sub>増大、すなわち、{=高CO<sub>2</sub>血症.~呼吸性アシドーシス(による酸血症).~呼吸性アルカローシス(によるアルカリ血症).~代謝性アルカローシス(によるアルカリ血症).~低CO<sub>2</sub>血症.~代謝性アシドーシス(による酸血症)}である。
肺の機能低下(肺炎)そのものにより(重炭酸緩衝系の作用なしに)、動脈血に最初に起こる変化は、CO<sub>2</sub>増大、すなわち、{~=高CO<sub>2</sub>血症~呼吸性アシドーシス(による酸血症)~呼吸性アルカローシス(によるアルカリ血症)~代謝性アルカローシス(によるアルカリ血症)~低CO<sub>2</sub>血症~代謝性アシドーシス(による酸血症)}である。
 
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図の変化に対し、重炭酸緩衝系は　{=H<sup>+</sup>　←　CO<sub>2</sub> (正確には、H<sup>+</sup> + HCO<sub>3</sub><sup>-</sup> ← H<sub>2</sub>CO<sub>3</sub>　← H<sub>2</sub>O　+　CO<sub>2</sub>).~H<sup>+</sup>　→　CO<sub>2</sub> (正確には、H<sup>+</sup> + HCO<sub>3</sub><sup>-</sup> → H<sub>2</sub>CO<sub>3</sub>　→ H<sub>2</sub>O　+　CO<sub>2</sub>)}の方向に作用する。
図の変化に対し、重炭酸緩衝系は　{~=H<sup>+</sup>　←　CO<sub>2</sub> (正確には、H<sup>+</sup> + HCO<sub>3</sub><sup>-</sup> ← H<sub>2</sub>CO<sub>3</sub>　← H<sub>2</sub>O　+　CO<sub>2</sub>)~H<sup>+</sup>　→　CO<sub>2</sub> (正確には、H<sup>+</sup> + HCO<sub>3</sub><sup>-</sup> → H<sub>2</sub>CO<sub>3</sub>　→ H<sub>2</sub>O　+　CO<sub>2</sub>)}の方向に作用する。
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2014年11月13日 (木) 14:05時点における版

POINT!
原疾患により、血漿中のCO2が増大し、重炭酸緩衝系（H+ ← CO2方向の変換）のために血中のH+を増大させる病態を、呼吸性アシドーシスという。
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肺の機能低下（肺炎）そのものにより（重炭酸緩衝系の作用なしに）、動脈血に最初に起こる変化は、高CO2血症です。

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血漿のこの変化に対し、重炭酸緩衝系は、H+ + HCO3- ← H2CO3 ← H2O + CO2　(図中では H+ ← CO2）　の方向に作用します。そのため、H+も増大し、呼吸性アシドーシス（による酸血症）がもたらされます。

Challenge Quiz

1.

肺の機能低下(肺炎)そのものにより(重炭酸緩衝系の作用なしに)、動脈血に最初に起こる変化は、CO2増大、すなわち、 代謝性アルカローシス(によるアルカリ血症) 低CO2血症 呼吸性アシドーシス(による酸血症) 呼吸性アルカローシス(によるアルカリ血症) 高CO2血症 代謝性アシドーシス(による酸血症) である。血漿のこの変化に対し、重炭酸緩衝系は、　 H+ +HCO3- → H2CO3　→ H2O　+　CO2 H+ + HCO3- ← H2CO3　← H2O　+　CO2 の方向に作用する。そのため、H+は　 増大 減少 する。すなわち、 代謝性アルカローシス(によるアルカリ血症) 代謝性アシドーシス(による酸血症) 呼吸性アシドーシス(による酸血症) 呼吸性アルカローシス(によるアルカリ血症) がもたらされる。

2.

肺の機能低下(肺炎)により、 代謝性アルカローシス(によるアルカリ血症) 呼吸性アルカローシス(によるアルカリ血症) 代謝性アシドーシス(による酸血症) 呼吸性アシドーシス(による酸血症) がもたらされる。

3.

肺の機能低下(肺炎)そのものにより(重炭酸緩衝系の作用なしに)、動脈血に最初に起こる変化は、CO2増大、すなわち、 高CO2血症 呼吸性アシドーシス(による酸血症) 呼吸性アルカローシス(によるアルカリ血症) 代謝性アルカローシス(によるアルカリ血症) 低CO2血症 代謝性アシドーシス(による酸血症) である。

4.

図の変化に対し、重炭酸緩衝系は　 H+　←　CO2 (正確には、H+ + HCO3- ← H2CO3　← H2O　+　CO2) H+　→　CO2 (正確には、H+ + HCO3- → H2CO3　→ H2O　+　CO2) の方向に作用する。

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