「泌尿器系/腎臓/腎機能の全体像/病態生理学/腎不全(慢性腎臓病CKD)/腎不全(慢性腎臓病CKD)の概略」の版間の差分
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<strong>水、Na<sup>+</sup>（塩分）</strong> 糸球体におけるろ過量が減少するため、血管内に貯留します。これにより、高血圧になります。また、尿量は減少し、乏尿、無尿になります。 | <strong>水、Na<sup>+</sup>（塩分）</strong> 糸球体におけるろ過量が減少するため、血管内に貯留します。これにより、高血圧になります。また、尿量は減少し、乏尿、無尿になります。 | ||
2024年7月27日 (土) 18:14時点における版
水、Na+（塩分） 糸球体におけるろ過量が減少するため、血管内に貯留します。これにより、高血圧になります。また、尿量は減少し、乏尿、無尿になります。
クレアチニン・尿素 上記と同様、糸球体ろ過量が減少するため、血管内に貯留します。血中のクレアチニンと尿素（血中尿素窒素 blood urea nitrogen BUN）とが高値となります。
アンモニアは、肝不全では上昇しますが、腎不全(慢性腎臓病 chronic kidney disease, CKD)では特に変化しません。
乳酸、ケトン体、リン酸、硫酸 上記と同様、糸球体ろ過量が減少するため、血管内に水、Na+（塩分）が貯留します。H+を多く放出し、血液のH+が増え、pHが病的に酸性に傾く病態、アシドーシス（による酸血症）になります。
カリウム 正常な腎臓はカリウムを排出していて、腎不全では、その排出が減少するため、高カリウム血症になります。
ビタミンD 活性化されなくなるため、カルシウムが骨に沈着せず、骨塩量が減少します。
エリスロポ（イ）エチン 生成、分泌されなくなるため、造血を促進する作用が低下し、貧血になります。
Challenge Quiz
腎不全（慢性腎臓病 chronic kidney disease, CKD）(糸球体ろ過量の低下が主病態)患者では、血中のNa+（塩分）量、血漿量、血圧は 減少(低下)する 特に変動しない 増加(上昇)する 。
腎不全（慢性腎臓病 chronic kidney disease, CKD）(糸球体ろ過量の機能低下が主病態)患者では、尿量は 減少する 特に変動しない 増加する 。
腎不全（慢性腎臓病 chronic kidney disease, CKD）(糸球体ろ過量の機能低下が主病態)患者では、血中のクレアチニンは 減少する 特に変動しない 増加する 。
腎不全（慢性腎臓病 chronic kidney disease, CKD）(糸球体ろ過量の機能低下が主病態)患者では、血中のH+は 減少する 特に変動しない 増加する 。
腎不全（慢性腎臓病 chronic kidney disease, CKD）(糸球体ろ過量の機能低下が主病態)患者では、血中のアンモニアは 減少する 特に変動しない 増加する 。
腎不全（慢性腎臓病 chronic kidney disease, CKD）(糸球体ろ過量の機能低下が主病態)患者では、血中の乳酸は 減少する 特に変動しない 増加する 。
腎不全（慢性腎臓病 chronic kidney disease, CKD）(糸球体ろ過量の機能低下が主病態)患者では、血中のケトン体は 減少する 特に変動しない 増加する 。
腎不全（慢性腎臓病 chronic kidney disease, CKD）(糸球体ろ過量の機能低下が主病態)患者では、血中のリン酸は 減少する 特に変動しない 増加する 。
腎不全（慢性腎臓病 chronic kidney disease, CKD）(糸球体ろ過量の機能低下が主病態)患者では、血中の硫酸は 減少する 特に変動しない 増加する 。
腎不全（慢性腎臓病 chronic kidney disease, CKD）(糸球体ろ過量の機能低下が主病態)患者では、血中の尿素(血中尿素窒素 blood urea nitrogen.BUN)は 減少する 特に変動しない 増加する 。