「泌尿器系/腎臓/老廃物の排泄/クレアチニン・クリアランスとは」の版間の差分

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[[メディア:CrClearanceIntro-Jpn.mp4|動画と音声での説明]]<br>
では、同じ考え方を腎臓に置き換えてみましょう。  
では、同じ考え方を腎臓に置き換えてみましょう。  
[[ファイル:CrClearanceIntro-Jpn.jpg|left|600px]]
<small>この図では、クレアチニンが運び出された（キレイになった）血漿（中の水分）は他の血漿（中の水分）と混ざらないで１カ所に集まっている、ことが想定されています。当然、循環系としては実際とは異なりますが、腎臓の機能としては正確に端的に示されています。</small>
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<table border="1" cellpadding="2" cellspacing="0" summary="腎臓への置き換え">
<table border="1" cellpadding="2" cellspacing="0" summary="腎臓への置き換え">
<tr><td>　</td><th style="width: 160px;">家</th><th style="width: 240px;">体</th></tr>
<tr><td>　</td><th style="width: 160px;">家</th><th style="width: 240px;">体</th></tr>
<tr><th style="width: 150px;">よごれている所</th><td>部屋</td><td>血漿中の水分</td></tr>
<tr><th style="width: 150px;">よごれている所</th><td>部屋</td><td>血漿（中の水分）</td></tr>
<tr><th>よごしているモノ</th><td>ゴミ</td><td>クレアチニン</td></tr>
<tr><th>よごしているモノ</th><td>ゴミ</td><td>クレアチニン</td></tr>
<tr><th>よごれを運び出す媒体</th><td>ゴミ箱</td><td>尿</td></tr>
<tr><th>よごれを運び出す媒体</th><td>ゴミ箱</td><td>尿</td></tr>
</table>
</table>
と置き換えてみましょう。血漿（中の水分）という体の中のお部屋にクレアチニンというゴミあり、よごれているわけです。よごれはお掃除してキレイにしなければなりません。そのため、尿と言うゴミ箱に入れてよごれを運び出（排泄）しています。<br>
と置き換えてみましょう。血漿（中の水分）という体の中の部屋にクレアチニンというゴミあり、よごれているわけです。よごれはお掃除してキレイにしなければなりません。そのため、尿と言うゴミ箱に入れてよごれを運び出（排泄）しています。<br>
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<table border="1" cellpadding="2" cellspacing="0" summary="腎臓への置き換え">
<table border="1" cellpadding="2" cellspacing="0" summary="腎臓への置き換え">
<tr><td>　</td><th style="width: 200px;">家</th><th style="width: 200px;">体</th></tr>
<tr><td>　</td><th style="width: 200px;">家</th><th style="width: 200px;">体</th></tr>
<tr><th style="width: 200px;">よごれ具合</th><td> ゴミ：5個/部屋1 m <sup>2</sup></td><td>クレアチニン：1 mg/血漿100 mL</td></tr>
<tr><th style="width: 200px;">よごれ具合</th><td> ゴミ：5個/部屋1 m <sup>2</sup></td><td>クレアチニン：1 mg/血漿（中の水分）100 mL</td></tr>
<tr><th>（１分間で）よごれ運び出し量</th><td>(ゴミ箱内の)ゴミ：5個</td><td>(尿中の)クレアチニン：1 mg </td></tr>
<tr><th>（１分間での）よごれ運び出し量</th><td>(ゴミ箱内の)ゴミ：5個</td><td>(尿中の)クレアチニン：1 mg </td></tr>
</table>
</table>
実際のよごれ具合（＝血漿のクレアチニン濃度）はクレアチニン1 mg/血漿100 mL程度であり、よごれの運び出し量は（１分間で）クレアチニン1 mg程度です。<br>
実際の「よごれ具合」、（１分間での）「よごれ運び出し量」はだいたい表の通りです。<br>
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[[ファイル:00336.jpg|left|600px]] 9時00分に血漿のよごれ具合がクレアチニン10 &mu;g/血漿1 mLとします。
（１分間での）1,000 &mu;gのクレアチニンが尿と言うゴミ箱に運び出されました。
この図では、クレアチニンが運び出された（キレイになった）血漿は他の血漿と混ざらないで１カ所に集まっている、ことが想定されています。当然、循環系としては実際とは異なりますが、腎臓の機能としては正確に端的に示されています。
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<table border="1" cellpadding="2" cellspacing="0" summary="腎臓への置き換え">
<table border="1" cellpadding="2" cellspacing="0" summary="腎臓への置き換え">
<tr><td>　</td><th>家</th><th>体</th></tr>
<tr><td>　</td><th>家</th><th>体</th></tr>
<tr><th>何・クリアランス</th><td>ゴミ・クリアランス</td><td>クレアチニン・クリアランス</td></tr>
<tr><th style="width: 250px;">（１分間で）よごれが<br>運び出されて<br>キレイになった所の広さ</th>
<td style="width: 250px;">（１分間で）ゴミが<br>運び出されて<br>キレイになった部屋の広さ</td><td style="width: 250px;">（１分間で）クレアチニンが<br>排泄されて<br>キレイになった血漿（中の水分）の体積</td></tr>


<tr><th>（１分間で）運び出された<br>よごれが<br>占めていた所の広さ</th>
<tr>
<td>（１分間で）運び出された<br>ゴミが<br>占めていた部屋の広さ</td><td>（１分間で）排泄された<br>クレアチニンが<br>占めていた血漿（中の水分）の体積</td></tr>
<th>クリアランスの名称</th>
<td>
ゴミ・クリアランス<br>
<small>（１分間で）ゴミが運び出されてキレイになった部屋の広さ<br>
（１分間で）運び出されたゴミが占めていた部屋の広さ</small>
</td>
<td>
クレアチニン・クリアランス<br>
<small>（１分間で）クレアチニンが排泄されてキレイになった血漿（中の水分）の体積<br>
（１分間で）排泄されたクレアチニンが占めていた血漿（中の水分）の体積</small>
</td>
</tr>


<tr><th>クリアランスの計算式</th>
<tr><th>（１分間での）クリアランス</th>
<td colspan="2">（１分間で）よごれ運び出し量／よごれ具合</td></tr>
<td>部屋1 m <sup>2</sup></td><td>血漿（中の水分）100 mL</td></tr>


</table>
</table>
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クリアランスとは「運び出されたよごれが占めていた所の広さ」ですので、「クレアチニン・クリアランス」とは、腎臓が運び出（排泄）したクレアチニンが占めていた血漿（中の水分）の体積であり、これが（１分間で）100 mLだったのです。  
クリアランスの計算式<br>
（１分間で）よごれ運び出し量／よごれ具合にあてはめると、
 
（１分間で）尿に運び出されたクレアチニンの量／血漿のクレアチニン濃度
 
=（１分間で）クレアチニン1,000 μg／(クレアチニン10 &mu;g/血漿1 mL)
 
=（１分間で）血漿100 mL
 
すなわち、9時00分から9時01分の間、血漿100 mLからクレアチニンが運び出され、キレイになったことがわかります。
 
クリアランスとは「運び出されたよごれが占めていた所の広さ」ですので、「クレアチニン・クリアランス」とは、腎臓が運び出（排泄）したクレアチニンが占めていた血漿の体積であり、これが（１分間で）100 mLだったのです。  




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//LEVEL:2  
//LEVEL:2  
//RAND  
//RAND  
クレアチニン・クリアランスの正常値は、おおよそ100 mL/分である。単位のmLは　{=血漿~尿} の体積である。
クレアチニン・クリアランスの正常値は、おおよそ100 mL/分である。単位のmLは　{=血漿~尿} （中の水分）の体積である。


//LEVEL:3
//LEVEL:1
//RAND
クレアチニン・クリアランスは、低値であるほど、腎機能は　{~良い~= 悪い}。
 
//LEVEL:3
//RAND  
//RAND  
血漿クレアチニン濃度は、低値であるほど、腎機能は　{=良い~悪い}。
クレアチニン・クリアランスの正常値は、おおよそ100 mL/分である。単位のmLは　{=血漿~尿} （中の水分）の体積である。
[[画像:CrClearanceIntro-Jpn.jpg|600px]]


//LEVEL:3  
//LEVEL:3  
//RAND  
//RAND  
血漿クレアチニン濃度は、高値であるほど、クレアチニン・クリアランスは　{=小さい~大きい}。  
クレアチニン・クリアランスは、低値であるほど、腎機能は　{~良い~=悪い}。  


//LEVEL:3  
//LEVEL:3  
//RAND  
//RAND  
尿中クレアチニン排泄が多いほど、クレアチニン・クリアランスは　{~小さい~=大きい}。  
クレアチニン・クリアランスは、高値であるほど、腎機能は　{~=良い~悪い}。  


</GIFT>
</GIFT>

2024年3月13日 (水) 09:33時点における最新版

動画と音声での説明
では、同じ考え方を腎臓に置き換えてみましょう。

CrClearanceIntro-Jpn.jpg

この図では、クレアチニンが運び出された（キレイになった）血漿（中の水分）は他の血漿（中の水分）と混ざらないで１カ所に集まっている、ことが想定されています。当然、循環系としては実際とは異なりますが、腎臓の機能としては正確に端的に示されています。

　家体
よごれている所部屋血漿（中の水分）
よごしているモノゴミクレアチニン
よごれを運び出す媒体ゴミ箱尿

と置き換えてみましょう。血漿（中の水分）という体の中の部屋にクレアチニンというゴミあり、よごれているわけです。よごれはお掃除してキレイにしなければなりません。そのため、尿と言うゴミ箱に入れてよごれを運び出（排泄）しています。

　家体
よごれ具合 ゴミ：5個/部屋1 m 2クレアチニン：1 mg/血漿（中の水分）100 mL
（１分間での）よごれ運び出し量(ゴミ箱内の)ゴミ：5個(尿中の)クレアチニン：1 mg

実際の「よごれ具合」、（１分間での）「よごれ運び出し量」はだいたい表の通りです。

　家体
クリアランスの名称

ゴミ・クリアランス
（１分間で）ゴミが運び出されてキレイになった部屋の広さ
（１分間で）運び出されたゴミが占めていた部屋の広さ

クレアチニン・クリアランス
（１分間で）クレアチニンが排泄されてキレイになった血漿（中の水分）の体積
（１分間で）排泄されたクレアチニンが占めていた血漿（中の水分）の体積

（１分間での）クリアランス 部屋1 m 2血漿（中の水分）100 mL

クリアランスとは「運び出されたよごれが占めていた所の広さ」ですので、「クレアチニン・クリアランス」とは、腎臓が運び出（排泄）したクレアチニンが占めていた血漿（中の水分）の体積であり、これが（１分間で）100 mLだったのです。


Challenge Quiz

1.

クレアチニン・クリアランスの正常値は、おおよそ100 mL/分である。単位のmLは　 血漿 尿 （中の水分）の体積である。

2.

クレアチニン・クリアランスの正常値は、おおよそ100 mL/分である。単位のmLは　 血漿 尿 （中の水分）の体積である。

/wiki/images/thumb/7/75/CrClearanceIntro-Jpn.jpg/600px-CrClearanceIntro-Jpn.jpg
3.

クレアチニン・クリアランスは、低値であるほど、腎機能は　 良い 悪い 。

4.

クレアチニン・クリアランスは、高値であるほど、腎機能は　 良い 悪い 。

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