「電解質と体液/病態/AnionGap」の版間の差分
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anionとは {~陽イオン | anionとは {~陽イオン~=陰イオン} である. | ||
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anion gapとは血漿において {~主な陰イオンが主な陽イオンよりどれだけ多いか | anion gapとは血漿において {~主な陰イオンが主な陽イオンよりどれだけ多いか~=主な陽イオンが主な陰イオンよりどれだけ多いか} の定量である。 | ||
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anion gapとは血漿において {=主な陰イオンが主な陽イオンよりどれだけ少ないか | anion gapとは血漿において {=主な陰イオンが主な陽イオンよりどれだけ少ないか~主な陽イオンが主な陰イオンよりどれだけ少ないか} の定量である。 | ||
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anion gapの定義は {=Na<sup>+</sup> | anion gapの定義は {=Na<sup>+</sup>~Cl<sup>-</sup>~HCO<sub>3</sub><sup>-</sup>} {~たす~=引く} {~Na<sup>+</sup>~=Cl<sup>-</sup>~HCO<sub>3</sub><sup>-</sup>} {~たす~=引く} {~Na<sup>+</sup>~Cl<sup>-</sup>~=HCO<sub>3</sub><sup>-</sup>}である. | ||
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anion gapは {~揮発性酸 | anion gapは {~揮発性酸~=「糸球体からろ過される不揮発性酸」~尿細管から分泌される不揮発性酸} の {~直接的測定値~=間接的指標} である. | ||
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血漿のH<sup>+</sup>が増大することが主な病態では、anion gapは {~増大する | 血漿のH<sup>+</sup>が増大することが主な病態では、anion gapは {~増大する~=不変である~減少する}。 | ||
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血漿のH<sup>+</sup>が減少することが主な病態では、anion gapは {~増大する | 血漿のH<sup>+</sup>が減少することが主な病態では、anion gapは {~増大する~=不変である~減少する}。 | ||
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2014年11月18日 (火) 21:43時点における版
| anion gapの定義は血しょうにおける（Na+ ― Cl- ― HCO3-)である |
すなわち，細胞外液である血しょうにおいて主な陽イオン（Na+)とくらべて，主な陰イオン（Cl- と HCO3-)がどの位少ないか？主な陰イオン（anion)は主な陽イオンと比べてとの位ギャップがあるか？の定量であります
| anion gapの実体は血中のAlbumin，ならびに乳酸，ケトン体，リン酸，硫酸などである． |
このうち，最多はAlbuminです．Albuminは負に帯電しているのです．この部分だけ，量の方向が90度回転しています．anion gapの絶対値は破線の間であり，このデータですと，152-113-27=12mEq/LH2Oです．anion gapを構成する全物質の合計量は16+6+1+2=25mEq/LH2Oであり，各物質のanion gapに対する寄与率は各物質の横幅に比例します．
（有機酸とは炭素Cを含む酸，すなわち，乳酸とケトン体です．）
| anion gapの正常値は12 +/- 2 mEq/Lである． |
上記のデータは正常範囲内です．
| anion gapは，「糸球体からろ過される不揮発性酸」の間接的指標である． |
「糸球体からろ過される不揮発性酸」が増加すると，anion gapも増加します．「糸球体からろ過される不揮発性酸」が増大するアシドーシスの場合：たとえば，腎不全によって「糸球体からろ過される不揮発性酸」が排泄できない場合，anion gapは増大します．「糸球体からろ過される不揮発性酸」が増大しないアシドーシスの場合，たとえば，下痢によるHCO3-減少の時，anion gapは増大しません．
Challenge Quiz
anionとは 陽イオン 陰イオン である.
anion gapとは血漿において 主な陰イオンが主な陽イオンよりどれだけ多いか 主な陽イオンが主な陰イオンよりどれだけ多いか の定量である。
anion gapとは血漿において 主な陰イオンが主な陽イオンよりどれだけ少ないか 主な陽イオンが主な陰イオンよりどれだけ少ないか の定量である。
anion gapの定義は Na+ Cl- HCO3- たす 引く Na+ Cl- HCO3- たす 引く Na+ Cl- HCO3- である.
anion gapは 揮発性酸 「糸球体からろ過される不揮発性酸」 尿細管から分泌される不揮発性酸 の 直接的測定値 間接的指標 である.
血漿のH+が増大することが主な病態では、anion gapは 増大する 不変である 減少する 。
血漿のH+が減少することが主な病態では、anion gapは 増大する 不変である 減少する 。