「泌尿器系/腎臓/腎機能の全体像/病態生理学/高血糖(糖尿病)」の版間の差分

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青い四角１つは、水分100mlです。
腎動脈から、血漿中の水分が毎分約500 ml流入しています。糖尿病では、その中にブドウ糖が約1000 mg溶けています。


図の緑の六角形はブドウ糖を表しています。糖尿病では、血液に多くのブドウ糖が溶けています。


毎分、水分１００ｍｌがろ過（こしとり）されます。
水分は約100 mlが糸球体の中からボーマン嚢へろ過されます。


糖尿病では、多くのブドウ糖が溶けているため、200mgほどがろ過されます。
ろ過された水は、ボーマン嚢から尿細管へ流出します。その中にブドウ糖が約200 mg溶けています。


<br style="clear:both;" />
 
ろ過されなかった約400 mlの水は、糸球体を通過し、尿細管周囲毛細血管へ移動します。その中にブドウ糖が約800 mg溶けています。




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糸球体でろ過され、尿細管へ流出した約100 mlの水のうち、約99 mlが尿細管周囲毛細血管へ再吸収されます。約180 mgのブドウ糖も再吸収されます。


そして、水分の99ml、ブドウ糖の多くは再吸収され、血液に戻ります。
ろ過されたけど、再吸収されなかった約1 mlの水、ならびに約20 mgのブドウ糖は尿管へ流出します。


しかし、再吸収できるブドウ糖は、１分間に170ｍｇほどです。


ろ過量が 再吸収量を上回っているため、糖尿病では、ブドウ糖が30mgほど、腎臓から尿中に流出します。
糸球体でろ過されず通過した400 mlの水と再吸収された99 mlの水とは、一緒になって腎静脈へ流出します。その中ににブドウ糖が、腎臓が消費した分を除くと約980 mg溶けています。


<br style="clear:both;" />
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糖尿病は高血糖を本態とする疾患です。食餌性、内分泌性の疾患であり、基本的に腎臓は障害が、初期には、ありません。






{{QuizTitle}}
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<GIFT>
::チャレンジクイズ::
//LEVEL:3
//RAND
尿糖が出現した患者では高血糖が考えられる.　{=正.~誤}
//LEVEL:3  
//LEVEL:3  
//RAND  
//RAND  
高血糖の患者では，ブドウ糖は糸球体で　{=大量にろ過される.~微量、ろ過される.~ろ過されない}.  
高血糖の患者では，ブドウ糖は糸球体で　微量、{~ろ過される.~ろ過されない.=大量にろ過される}.
//LEVEL:2  
//LEVEL:2  
//RAND  
//RAND  
高血糖(糖尿病)の患者では、糸球体でろ過されるブドウ糖の量は.~正常人　{=よりも多い.~と同等である.~よりも少ない}。  
高血糖(糖尿病)の患者では、糸球体でろ過されるブドウ糖の量は,正常人　{=よりも多い.~よりも少ない.~と同等である}。
//LEVEL:3  
//LEVEL:3  
//RAND  
//RAND  
(中等症以上の)高血糖の患者では.~ブドウ糖は尿細管で　{~(糸球体でろ過されなかったのだから)再吸収されない.~(糸球体でろ過されたけれど)再吸収されない.~(ろ過量の)わずかが再吸収される.=(ろ過量の)約半分-大部分が再吸収される.~(ろ過量の)全量が再吸収される}.また.~{~生成されて分泌される.~血中から分泌される.=分泌されない}.  
(中等症以上の)高血糖の患者では,ブドウ糖は尿細管で　{~(糸球体でろ過されなかったのだから)再吸収されない.~(糸球体でろ過されたけれど)再吸収されない.~(ろ過量の)わずかが再吸収される.=(ろ過量の)約半分-大部分が再吸収される.~(ろ過量の)全量が再吸収される}.また,{~生成されて分泌される.~血中から分泌される.=分泌されない}.
//LEVEL:3  
//LEVEL:3  
//RAND  
//RAND  
高血糖(糖尿病)の患者では.~尿細管で再吸収されるブドウ糖の量は.~正常人　{=よりも多い.~と同等である.~よりも少ない}.  
高血糖(糖尿病)の患者では,尿細管で再吸収されるブドウ糖の量は,正常人　{=よりも多い.~と同等である.~よりも少ない}.
//LEVEL:2  
//LEVEL:2  
//RAND  
//RAND  
高血糖(糖尿病)の患者では、ブドウ糖が尿管を通って(尿中に){=流出する.~正常人と同様、流出しない}。  
高血糖(糖尿病)の患者では、ブドウ糖が尿管を通って(尿中に){=流出する.~正常人と同様、流出しない}。
//LEVEL:3
//RAND
尿糖が出現した患者では高血糖が考えられる.　{=正.~誤}
</GIFT>
</GIFT>

2013年4月19日 (金) 20:04時点における版

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04676.jpg

腎動脈から、血漿中の水分が毎分約500 ml流入しています。糖尿病では、その中にブドウ糖が約1000 mg溶けています。


水分は約100 mlが糸球体の中からボーマン嚢へろ過されます。

ろ過された水は、ボーマン嚢から尿細管へ流出します。その中にブドウ糖が約200 mg溶けています。


ろ過されなかった約400 mlの水は、糸球体を通過し、尿細管周囲毛細血管へ移動します。その中にブドウ糖が約800 mg溶けています。


糸球体でろ過され、尿細管へ流出した約100 mlの水のうち、約99 mlが尿細管周囲毛細血管へ再吸収されます。約180 mgのブドウ糖も再吸収されます。

ろ過されたけど、再吸収されなかった約1 mlの水、ならびに約20 mgのブドウ糖は尿管へ流出します。


糸球体でろ過されず通過した400 mlの水と再吸収された99 mlの水とは、一緒になって腎静脈へ流出します。その中ににブドウ糖が、腎臓が消費した分を除くと約980 mg溶けています。



Challenge Quiz

//LEVEL:3 //RAND 高血糖の患者では，ブドウ糖は糸球体で　微量、{~ろ過される.~ろ過されない.=大量にろ過される}. //LEVEL:2 //RAND 高血糖(糖尿病)の患者では、糸球体でろ過されるブドウ糖の量は,正常人　{=よりも多い.~よりも少ない.~と同等である}。 //LEVEL:3 //RAND (中等症以上の)高血糖の患者では,ブドウ糖は尿細管で　{~(糸球体でろ過されなかったのだから)再吸収されない.~(糸球体でろ過されたけれど)再吸収されない.~(ろ過量の)わずかが再吸収される.=(ろ過量の)約半分-大部分が再吸収される.~(ろ過量の)全量が再吸収される}.また,{~生成されて分泌される.~血中から分泌される.=分泌されない}. //LEVEL:3 //RAND 高血糖(糖尿病)の患者では,尿細管で再吸収されるブドウ糖の量は,正常人　{=よりも多い.~と同等である.~よりも少ない}. //LEVEL:2 //RAND 高血糖(糖尿病)の患者では、ブドウ糖が尿管を通って(尿中に){=流出する.~正常人と同様、流出しない}。 //LEVEL:3 //RAND 尿糖が出現した患者では高血糖が考えられる.　{=正.~誤} </GIFT>

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