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ADH不適合分泌症候群 syndrome of inappropriate secretion of ADH(SIADH)の主病態は、バソプレッシン、抗利尿ホルモン anti-diuretic hormone (ADH)の過剰な生成、内分泌、血中濃度の上昇です(図上段左列)。これにより、水チャンネルの数が異常に増加し、水分の再吸収も異常に多くなり、血漿浸透圧が異常に低下します。すなわち、飲水などしていないのに水分負荷状態になってしまうのです。

また、薄い溶液(低張液)が再吸収で尿細管から出るため、残る液(尿)の浸透圧は上昇し(濃く、高張になり)ます。(水分が尿細管から出る)水分再吸収も増加するため、尿細管に残る水分(尿)量は減少します。つまり尿は濃く、少量になります。すなわち、発汗していないのに尿量が減少してしまうのです。

Challenge Quiz

1.

ADH不適合分泌症候群(SIADH)では、尿量は 増加 減少 する。

2.

ADH不適合分泌症候群(SIADH)では、尿量は 増加 減少 する。

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3.

ADH不適合分泌症候群(SIADH)では、尿浸透圧は 上昇 低下 する。

4.

ADH不適合分泌症候群(SIADH)では、尿浸透圧は 上昇 低下 する。

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5.

ADH不適合分泌症候群(SIADH)では、血漿浸透圧は 上昇 低下 する。

6.

ADH不適合分泌症候群(SIADH)では、血漿浸透圧は 上昇 低下 する。

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