では、同じ考え方を腎臓に置き換えてみましょう。
この図では、クレアチニンが運び出された(キレイになった)血漿(中の水分)は他の血漿(中の水分)と混ざらないで1カ所に集まっている、ことが想定されています。当然、循環系としては実際とは異なりますが、腎臓の機能としては正確に端的に示されています。
家 | 体 | |
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よごれている所 | 部屋 | 血漿(中の水分) |
よごしているモノ | ゴミ | クレアチニン |
よごれを運び出す媒体 | ゴミ箱 | 尿 |
と置き換えてみましょう。血漿(中の水分)という体の中の部屋にクレアチニンというゴミあり、よごれているわけです。よごれはお掃除してキレイにしなければなりません。そのため、尿と言うゴミ箱に入れてよごれを運び出(排泄)しています。
家 | 体 | |
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よごれ具合 | ゴミ:5個/部屋1 m 2 | クレアチニン:1 mg/血漿(中の水分)100 mL |
(1分間での)よごれ運び出し量 | (ゴミ箱内の)ゴミ:5個 | (尿中の)クレアチニン:1 mg |
実際の「よごれ具合」、(1分間での)「よごれ運び出し量」はだいたい表の通りです。
家 | 体 | |
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クリアランスの名称 |
ゴミ・クリアランス |
クレアチニン・クリアランス |
(1分間での)クリアランス | 部屋1 m 2 | 血漿(中の水分)100 mL |
クリアランスとは「運び出されたよごれが占めていた所の広さ」ですので、「クレアチニン・クリアランス」とは、腎臓が運び出(排泄)したクレアチニンが占めていた血漿(中の水分)の体積であり、これが(1分間で)100 mLだったのです。
クレアチニン・クリアランスの正常値は、おおよそ100 mL/分である。単位のmLは 血漿 尿 (中の水分)の体積である。
クレアチニン・クリアランスは、低値であるほど、腎機能は 良い 悪い 。
クレアチニン・クリアランスは、高値であるほど、腎機能は 良い 悪い 。