POINT!

２型糖尿病では、膵臓の分泌不全のために、インスリン（の生成、内分泌、血中濃度）が遅延して小さく上昇する。

１２時に食事したとします。食事により血糖は上昇します。インスリン（の生成、内分泌、血中濃度）は血糖を低下させます。

これらは逆の方向（青）なので、負のフィードバックはインスリン（の生成、内分泌、血中濃度）を亢進（赤）させ、血糖低下作用は増強します。正常人ではこの反応は早く、３０分くらい（時計は午後１２：３０）でピークになります。上昇していた血糖は元の血糖に２時間位（時計は午後２：００）でだいたい下がります。

２型糖尿病では、膵臓の分泌が不全になります（不充分です）。そのため、１２時に食事して血糖が上がった場合、負のフィードバックがインスリン（の生成、内分泌、血中濃度）を亢進させるのが遅延します。ピークになるのに１.５時間位かかってしまいます（時計は午後１：３０）。しかも、その亢進（赤枠の上向きの矢印）は正常（２番目の図）より小さいのです。そのため、食事の２時間後（時計は午後２：００）では血糖は高いままです。

Challenge Quiz

1.

2型糖尿病での膵臓β細胞分泌不全により、食後のインスリン（の生成、内分泌、血中濃度）亢進は 迅速になる 遅延する  正解!。

2.

膵臓β細胞の分泌不全によりインスリン（の生成、内分泌、血中濃度）は、正常人と比べて 極めて低下する 亢進する 食後の亢進が小さく、遅延する  正解!。

3.

膵臓β細胞の分泌不全によりインスリン（の生成、内分泌、血中濃度）は、正常人と比べて 極めて低下する 亢進する 食後の亢進が小さく、遅延する  正解!。

4.

膵臓β細胞の分泌不全により食後の血糖は、正常人と比べて 極めて低下する 上昇する 食後の上昇が小さく、遅延する  正解!。