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POINT!
２型糖尿病の病態に、インスリンの血中濃度の割には血糖が低下しない（血糖が高い）「インスリン抵抗性」がある。

動画と音声での説明

InsulinBaselineJpn.jpg
インスリンは食事の前にもある一定量の生成、内分泌、血中濃度、血糖低下作用があります。


Insulin-resistanceBeforeFeedback.jpg
２型糖尿病では、主病態として「インスリン抵抗性」があります。インスリンの生成、内分泌、血中濃度ではなく、血糖低下作用が減弱するのです。そのため血糖は上昇します。


Insulin-resistance.jpg
血糖が上昇しました。インスリン（の生成、内分泌、血中濃度）は血糖を低下させます。これらは逆の方向（青）なので、負のフィードバックはインスリン（の生成、内分泌、血中濃度）を亢進（赤）させようとします。膵臓は正常ですので、負のフィードバックがインスリンを亢進させます。しかし、インスリン抵抗性のため、血糖はあまり低下しません。


Challenge Quiz

1. ２型糖尿病での「インスリン抵抗性」によりインスリンの（生成、内分泌、血中濃度ではなく）血糖低下作用は 増強 減弱 する。
2. インスリン抵抗性によりインスリン（の生成、内分泌、血中濃度）は、正常人と比べて 極めて低下する 亢進する 食後の亢進が小さく、遅延する 。
3. インスリン抵抗性により血糖は、正常人と比べて 極めて低下する 上昇する 食後の上昇が小さく、遅延する 。