電解質と体液/腎臓と肺、それぞれの機能低下と機能亢進/アシドーシス、アルカローシスの種類/呼吸性アシドーシス

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POINT!

動画と音声での説明

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肺の機能低下(肺炎)そのものにより(重炭酸緩衝系の作用なしに)、動脈血に最初に起こる変化は、高CO2血症です。

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血漿のこの変化に対し、重炭酸緩衝系は、H+ + HCO3- ← H2O + CO2 (図中では H+ ← CO2) の方向に作用します。そのため、H+も増大し、呼吸性アシドーシス(による酸血症)がもたらされます。


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上記の2つのステップの総和は左図のようになります。


Challenge Quiz

1.

肺の機能低下(肺炎)そのものにより(重炭酸緩衝系の作用なしに)、動脈血に最初に起こる変化は、CO2増大、すなわち、 代謝性アルカローシス(によるアルカリ血症) 低CO2血症 呼吸性アシドーシス(による酸血症) 呼吸性アルカローシス(によるアルカリ血症) 高CO2血症 代謝性アシドーシス(による酸血症) である。血漿のこの変化に対し、重炭酸緩衝系は、  H+ +HCO3- → H2CO3 → H2O + CO2 H+ + HCO3- ← H2CO3 ← H2O + CO2 の方向に作用する。そのため、H+は  増大 減少 する。すなわち、 代謝性アルカローシス(によるアルカリ血症) 代謝性アシドーシス(による酸血症) 呼吸性アシドーシス(による酸血症) 呼吸性アルカローシス(によるアルカリ血症) がもたらされる。

2.

肺の機能低下(肺炎)により、 代謝性アルカローシス(によるアルカリ血症) 呼吸性アルカローシス(によるアルカリ血症) 代謝性アシドーシス(による酸血症) 呼吸性アシドーシス(による酸血症) がもたらされる。