泌尿器系/腎臓/腎機能の全体像/病態生理学/腎不全/クレアチニン(など代謝産物)の動き

動画と音声での説明

図の赤い四角は血液、青い四角は血液中の水分、黄色い四角は尿管につながった部分を表しています。また、黄色い丸はクレアチニンを表わしています。青い四角１つは、水分100　mlです。腎不全ではろ過される水分は、毎分20 mlほどと、正常人よりも少なくなります。 腎不全では、ろ過される水分の量が減少するため、濾過されるクレアチニン（など代謝産物）の量は、0.2 mgなどと減少します。

そして、水分の19.5 mlほどが再吸収され、血液に戻ります。クレアチニンは再吸収されません。クレアチニンは、代謝産物であるため、有用ではないからです。

ろ過と再吸収の結果、尿管へ流出する水分は、１分間に0.5 mlほどです。クレアチニンは0.2 mgほどです。 同様の作用が３０分間続くと、水分が約15 ml、クレアチニンは6 mg、尿管に流出します。正常人よりも少なく、血液があまりきれいになっていないことに注目して下さい。 そのため、腎臓から尿管を通って流出するクレアチニン（など代謝産物）の量は減少します。

Challenge Quiz

1.

腎不全の患者さんでは、ろ過されるクレアチニン(など代謝産物)の量が、正常人と比べて、 増大する あまり変わらない 減少する  正解!。

2.

腎不全の患者さんでは、尿に入っているクレアチニン(など代謝産物)の量が、正常人と比べて、 増大する あまり変わらない 減少する  正解!。