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POINT!

H+の変動とHCO3-の変動とが同じ方向だったら、アシドーシス、アルカローシスは呼吸性である。

H+の変動とHCO3-の変動とが逆の方向だったら、アシドーシス、アルカローシスは代謝性である。


pHの変動H+の変動HCO3-の変動最初に起った変化重炭酸緩衝系の動き診断される病態
低下増大増大CO2の増大H+ + HCO3- ← H2O + CO2呼吸性アシドーシス（による酸血症）
低下増大減少H+の増大H+ + HCO3- → H2O + CO2代謝性アシドーシス（による酸血症）
増大減少減少CO2の減少H+ + HCO3- → H2O + CO2呼吸性アルカローシス（によるアルカリ血症）
増大減少増大H+の減少H+ + HCO3- ← H2O + CO2代謝性アルカローシス（によるアルカリ血症）

Ph-HCO3-no-compensation.jpg

  1. 上記は、下記ステップのまとめです
    1. [呼吸性アシドーシス]
    2. [代謝性アシドーシス]
    3. [呼吸性アルカローシス]
    4. [代謝性アルカローシス]

Challenge Quiz

1. 呼吸性アシドーシス(による酸血症) 代謝性アシドーシス(による酸血症) 呼吸性アルカローシス(によるアルカリ血症) 代謝性アルカローシス(によるアルカリ血症) では、水素イオン（H+）は増大し、重炭酸イオン（HCO3-）は（も）増大している。
2. 呼吸性アシドーシス(による酸血症) 代謝性アシドーシス(による酸血症) 呼吸性アルカローシス(によるアルカリ血症) 代謝性アルカローシス(によるアルカリ血症) では、水素イオン（H+）は増大し、重炭酸イオン（HCO3-）は（も）減少している。
3. 呼吸性アシドーシス(による酸血症) 代謝性アシドーシス(による酸血症) 呼吸性アルカローシス(によるアルカリ血症) 代謝性アルカローシス(によるアルカリ血症) では、水素イオン（H+）は減少し、重炭酸イオン（HCO3-）は（も）減少している。
4. 呼吸性アシドーシス(による酸血症) 代謝性アシドーシス(による酸血症) 呼吸性アルカローシス(によるアルカリ血症) 代謝性アルカローシス(によるアルカリ血症) では、水素イオン（H+）は減少し、重炭酸イオン（HCO3-）は（も）増大している。